科學(xué)就醫(yī)：體檢別光吃套餐
更新時間：2014-12-01 09:01:06點擊次數(shù)：2033次字號：T|T
每年至少一次的體檢你做了嗎？單位統(tǒng)一安排的體檢真的適合你嗎,？拿到體檢報告后,，你認真對待了嗎？那些建議復(fù)查的項目又有多少被置之不理,？健康體檢作為疾病早發(fā)現(xiàn)最有效的途徑,，應(yīng)該被所有人重視，同時應(yīng)更有針對性,，更加個體化,。
1、套餐式體檢不一定適合你
近日為一位病人會診,，此人為一跨國公司高管,，有嚴重的頸肩酸痛伴雙上肢麻木，在針灸推拿科就診時碰到了一位經(jīng)驗豐富的醫(yī)生,，堅持要他做頸椎的核磁共振檢查,，等結(jié)果出來后再決定是否為其做推拿按摩治療。檢查的結(jié)果讓大家頗感意外,，這位患者的頸椎部位居然發(fā)現(xiàn)了一個7cm~8cm大小的占位病變,，已有兩節(jié)頸椎椎體遭到明顯破壞。而進一步的檢查結(jié)果更是讓醫(yī)患雙方都大吃一驚：患者全身多處被發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性腫瘤,。
病人和家屬都不能理解,，原因是他每年都由公司安排進行價格不菲的高級套餐體檢，卻沒能及時發(fā)現(xiàn)問題,。后來才得知,，他所進行的體檢雖然昂貴，卻是毫無差異的套餐式體檢,，并未針對他個人來設(shè)計,，且事先也沒有與醫(yī)生就自己的身體情況進行過溝通。而如果追問病史就會知道,，他10多年前曾做過腎癌手術(shù),，體檢項目的設(shè)計就應(yīng)該根據(jù)腎癌的病史來進行排查，也不至于到疾病晚期才被發(fā)現(xiàn),。
2,、要和醫(yī)生討論體檢項目
體檢看似簡單，其實包含豐富的學(xué)科知識,?？茖W(xué)的體檢應(yīng)該包括三個主要步驟：第一，體檢前的醫(yī)療咨詢和體檢方案設(shè)計。第二,，合理規(guī)范的體檢,。第三，體檢報告的詳細解讀,。上面提到的那位病人正是忽略了體檢的第一步,。在我長期的臨床工作中發(fā)現(xiàn)，很多人往往把到醫(yī)院體檢當成例行公事,，絕大多數(shù)都由單位和公司統(tǒng)一安排,，極少自己主動要求，更談不上提前到醫(yī)院進行咨詢或參與方案的制訂,。
那么體檢的第一步如何進行呢,？首先要對自己近一年來的身體狀況作個小結(jié)，主要包括急慢性疾病史,、重大疾病家族史,、生活習慣和工作特點等，然后應(yīng)該找一家資質(zhì)有保障的體檢機構(gòu),，與體檢醫(yī)生作充分的溝通和交流,，共同參與體檢方案的設(shè)計。只有通過事前咨詢和溝通做出的體檢方案,，才能盡量避免漏檢,。
體檢方案和項目確定以后，第二步就是合理規(guī)范的體檢,。體檢者應(yīng)嚴格按要求檢查,，不能隨意放棄體檢項目。有人嫌尿常規(guī)送檢麻煩就不做了,，其實尿常規(guī)里包含了大量的泌尿系統(tǒng)和代謝系統(tǒng)生理,、病理信息，能夠早期發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)和代謝系統(tǒng)疾病,。有人覺得做肛門指檢難為情就不做,，而統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，大部分直腸癌可以通過肛門指檢發(fā)現(xiàn),。還有一些特殊檢查是要求特殊準備的,，如纖維結(jié)腸鏡檢查對腸道準備要求比較高。如果沒有充分做好腸道清潔工作,，看不清楚的腸鏡檢查自然沒有任何意義,。此外，關(guān)于體檢前數(shù)日是否需要清淡飲食也有爭議,，筆者的個人看法是,，體檢應(yīng)該客觀反映被檢者日常工作和生活狀態(tài)下的身體情況，無需特殊飲食準備。
3,、對體檢結(jié)果要刨根問底
很多人體檢時很認真,，對待每個項目都一絲不茍，可是體檢結(jié)果出來后卻不聞不問,，似乎完全沒有這樣的事情發(fā)生,。我的一位老朋友,，是某國營餐館的大廚,，自覺身體很棒，又不抽煙喝酒,，每年單位組織的體檢他也認真去做,，唯獨不去追究結(jié)果。每年碰到他問起身體情況,，都說很好,。直到有一年冬天，出現(xiàn)嚴重的咳嗽,、氣喘,，持續(xù)的抗感染治療不但無效，癥狀反而加重,。經(jīng)CT掃描和支氣管鏡檢查確診為晚期肺癌,，已經(jīng)失去最佳的治療時機，后來翻看年初的體檢結(jié)果發(fā)現(xiàn),，胸片檢查已提示有肺部小結(jié)節(jié),，建議其進一步行CT檢查，但由于他沒有認真閱讀自己的體檢報告,，也沒有咨詢醫(yī)生,，整整把自己的病情拖延了大半年，就此與手術(shù)根治失之交臂,。半年后,，他因全身多發(fā)性轉(zhuǎn)移離世。
因此,，搞清楚體檢的目的和意義是非常重要的,，而且體檢完畢后要請醫(yī)生為自己詳細解讀一下體檢的報告和結(jié)論。普通人在缺乏專業(yè)知識背景的情況下,，很難準確讀懂體檢報告中包含的所有信息,，這也是為什么很多人抱怨體檢做與不做沒有太大差別的原因。
健康報網(wǎng) (編輯：健教科)
