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胖孩要防2型糖尿病

更新時間:2017-05-22 10:15:45點擊次數(shù):1323次字號:T|T
    以往觀念中,兒童糖尿病多為1型,成人糖尿病多為2型。然而,隨著生活方式改變、肥胖兒童增多,越來越多的兒童、青少年加入了2型糖尿病大軍。
  有關(guān)資料顯示,我國中度以上肥胖兒童中,2型糖尿病的發(fā)病率已達1.4%,同時以每年10%的幅度上升。河南省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任袁慧娟介紹,由于兒童2型糖尿病較為隱蔽,可無自覺癥狀,多在篩查、感染誘發(fā)高血糖及輕度酮癥時才得以發(fā)現(xiàn),因此確切發(fā)病率難以估計,但總趨勢在不斷攀升,形勢嚴(yán)峻。
  兒童2型糖尿病的病因及發(fā)病機制非常復(fù)雜。遺傳因素和肥胖在兒童2型糖尿病發(fā)病中起重要作用。肥胖兒童同時存在高胰島素血癥和胰島素抵抗,尤其內(nèi)臟型肥胖較皮下脂肪增多者更具危險性。青春期生長激素分泌增多,胰島素抵抗產(chǎn)生,進而加重高胰島素血癥,也是兒童2型糖尿病高發(fā)的因素之一。
  有糖尿病家族史、胰島素抵抗特征(如超重或肥胖、高血壓、血脂異常、多囊卵巢綜合征等)、母親懷孕時有糖尿病史或診斷為妊娠糖尿病、出生時體重大于4公斤,有其中任意兩項指標(biāo)的兒童屬于高危人群,需要格外注意。
  能吃能喝的孩子,父母通常會當(dāng)作是在長身體,吃多喝多很正常,或?qū)⑵錃w結(jié)為活動量過大,還以為是好事,卻完全忽略了孩子已經(jīng)罹患2型糖尿病的可能。糖尿病患兒還常合并有高血壓、高密度脂蛋白膽固醇降低、低密度脂蛋白膽固醇升高、脂肪肝、睡眠呼吸暫停綜合征等表現(xiàn)。雖然兒童2型糖尿病癥狀出現(xiàn)時間比成人要早,但當(dāng)出現(xiàn)明顯癥狀時,說明已患病一段時間。所以,超重肥胖或已有上述異常的高危兒童,一定要盡早到醫(yī)院就診。
  兒童2型糖尿病可能會出現(xiàn)誤診、漏診,篩查時可檢查自身抗體、胰島素及C肽水平等,與1型糖尿病進行鑒別。此外,糖尿病患兒機體抵抗力差,易并發(fā)呼吸道、泌尿系、皮膚感染,也容易出現(xiàn)漏診。
  總而言之,家長需控制孩子飲食,加強體育鍛煉,同時警惕孩子的肥胖及相關(guān)癥狀,出現(xiàn)問題時及時就醫(yī),做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
健康報網(wǎng) (編輯:健教科)
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