為什么有些近視孩子卻并沒有馬上戴近視眼鏡？
更新時(shí)間：2017-11-20 09:15:15點(diǎn)擊次數(shù)：958次字號(hào)：T|T
很多家長(zhǎng)對(duì)于年紀(jì)尚幼的孩子近視,會(huì)有一根弦在心里告訴自己,，孩子不需要馬上佩戴近視眼鏡,，但對(duì)于這期間的治療，有點(diǎn)懵懂,。
嘉興市第二醫(yī)院眼科主任陶靜副主任醫(yī)師給出了最專業(yè)的回答：一般孩子初次驗(yàn)出屈光不正,，醫(yī)生可能會(huì)給出一種叫“散瞳驗(yàn)光”的治療手段，醫(yī)學(xué)專業(yè)上稱之為睫狀肌麻痹驗(yàn)光,，即在驗(yàn)光前用滴入睫狀肌麻痹眼藥水,，從而放松患兒眼調(diào)節(jié)，然后進(jìn)行視網(wǎng)膜檢影或電腦驗(yàn)光,，以便客觀地檢測(cè)眼睛的屈光性質(zhì)與程度,。由于目前所有睫狀肌麻痹藥物都同時(shí)帶來瞳孔散大，所以俗稱散瞳驗(yàn)光,。之所以會(huì)選擇這么一項(xiàng)舉措,，是因?yàn)閮和扒嗌倌辏劢逘罴≌{(diào)節(jié)能力很強(qiáng),，調(diào)節(jié)作用可使晶狀體變凸,，屈光力增強(qiáng)（從而易形成調(diào)節(jié)緊張的“假性”近視）。如果不進(jìn)行散瞳驗(yàn)光,，則難以準(zhǔn)確區(qū)分該近視是調(diào)節(jié)性近視（假性近視）或是近視,，也不能消除過度調(diào)節(jié)作用對(duì)驗(yàn)光結(jié)果的影響，無法準(zhǔn)確判定眼的真實(shí)屈光狀態(tài)的性質(zhì)與程度,，在配鏡時(shí)會(huì)導(dǎo)致遠(yuǎn)視度數(shù)過低或近視度數(shù)過高,。所以，對(duì)于兒童及青少年屈光不正，散瞳驗(yàn)光非常有必要,。即使定期復(fù)查時(shí),，醫(yī)生也會(huì)根據(jù)孩子屈光狀態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行再次散瞳驗(yàn)光,。
但是很多家長(zhǎng)聽著這名詞又很擔(dān)心,，不禁會(huì)疑惑“散瞳會(huì)不會(huì)傷害眼睛？” 陶靜主任告訴大家,，其實(shí)散瞳驗(yàn)光并不是為了“散大瞳孔”,，而是通過藥物使眼內(nèi)睫狀肌充分麻痹，消除睫狀肌收縮引起的調(diào)節(jié)作用,，從而使驗(yàn)光結(jié)果更客觀準(zhǔn)確可靠,。從散瞳本身來講，不會(huì)對(duì)眼睛造成傷害,。藥物的副作用都是暫時(shí)的,，散大的瞳孔和調(diào)節(jié)能力均可以恢復(fù)，只是不同的藥物恢復(fù)時(shí)間有所區(qū)別,。
下列情況下,，孩子可能最需要散瞳驗(yàn)光。
1.兒童青少年第一次驗(yàn)光需散瞳驗(yàn)光,。
2.兒童考慮有很強(qiáng)調(diào)節(jié)緊張干擾的（如中高度遠(yuǎn)視無或伴弱視斜視的,，或中高度散光的），需要做散瞳驗(yàn)光,。
3.近期有長(zhǎng)時(shí)間近距離工作,，高強(qiáng)度閱讀和用眼的青少年甚至成年人，考慮會(huì)有調(diào)節(jié)干擾存在的,，也需要散瞳驗(yàn)光做參考,。
4.屈光手術(shù)之前（近視激光矯正術(shù)、眼內(nèi)接觸鏡植入術(shù)ICL）的驗(yàn)光,，需要有散瞳驗(yàn)光基礎(chǔ)數(shù)據(jù),，再有主覺驗(yàn)光，確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確,。
當(dāng)然,，散瞳的情況只是向廣大家長(zhǎng)進(jìn)行科普，希望科學(xué)對(duì)之,，不要有畏懼心理,。而散瞳藥一定要在專業(yè)的眼科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，家長(zhǎng)不可自行進(jìn)行該項(xiàng)操作,。
嘉興市第二醫(yī)院 (編輯：健教科)
