規(guī)范治療肺結(jié)核，科學(xué)防護(hù)保健康
更新時(shí)間：2018-03-26 09:12:12點(diǎn)擊次數(shù)：1445次字號(hào)：T|T
中國(guó)是一個(gè)結(jié)核病大國(guó)，但是只要我們掌握了肺結(jié)核的科學(xué)防治知識(shí),，不必恐慌，現(xiàn)在就和大家聊聊“結(jié)核病”的防治小知識(shí),。
一、結(jié)核病是什么,？
結(jié)核病是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的常見的慢性傳染病,。除了頭發(fā)和指甲外，身體任何其他部位,，如淋巴結(jié),、骨骼、關(guān)節(jié),、皮膚等都可以被結(jié)核分枝桿菌侵犯,，但最常侵犯的部位是肺部，稱為肺結(jié)核,。
那么，肺結(jié)核有哪些危害呢,？肺結(jié)核如果不及時(shí)治療,，不僅會(huì)影響人體健康，而且影響生活,、工作,，甚至危及生命；同時(shí),，還有可能傳染給身邊的人,。所以，一旦患有結(jié)核病，一定要早治療,。
二,、結(jié)核病怎么治？
1.治療地點(diǎn)
肺結(jié)核患者要在所在地結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院或結(jié)核病防治所接受規(guī)范檢查和治療,。有咯血的肺結(jié)核可疑癥狀者,，還可以免費(fèi)提供痰涂片及痰培養(yǎng)檢查。另外,，已經(jīng)登記的肺結(jié)核患者在治療期間可以免費(fèi)獲得X線胸片,、痰涂片、痰培養(yǎng)及肝腎功能檢查,，并免費(fèi)獲得標(biāo)準(zhǔn)方案中的抗結(jié)核藥物,。
2.治療周期
初治肺結(jié)核規(guī)范治療時(shí)間一般為6個(gè)月，復(fù)治肺結(jié)核一般為8個(gè)月,。只要按醫(yī)生的要求服藥,，堅(jiān)持治療至少6～8個(gè)月，大部分患者可以治愈,。
3.治療方法
化學(xué)藥物治療（簡(jiǎn)稱化療）是治療結(jié)核病最基本的方法,，抗結(jié)核藥物有20余種之多，目前常用的抗結(jié)核藥物包括異煙肼,、利福平,、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,、鏈霉素,，這也是國(guó)家免費(fèi)提供的治療藥物，這些藥物抗結(jié)核作用最強(qiáng),，不良反應(yīng)相對(duì)少,。
4.治療原則
還要強(qiáng)調(diào)，結(jié)核病的治療必須遵循“早期,、規(guī)律,、全程、聯(lián)合,、適量”十字原則,。
早期：就是早診斷、早治療,，早期治療有利于疾病的恢復(fù),，更有助于減少排菌患者對(duì)周圍人的傳染風(fēng)險(xiǎn)。
規(guī)律全程：指的是要在結(jié)核病?？漆t(yī)生指導(dǎo)下用藥治療,，只有規(guī)律用藥才能有效殺滅結(jié)核菌,；如果治療不規(guī)律，間斷用藥,，容易造成耐藥,，治愈率將大幅度降低。在服用抗結(jié)核藥物2～3周后,，臨床癥狀緩解或消失,，但是仍然有少部分結(jié)核菌存活，這個(gè)時(shí)候千萬不能自作主張停藥,，只有堅(jiān)持用藥治療滿療程才有可能充分殺滅體內(nèi)的結(jié)核菌,，取得治療的成功，減少復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),。
聯(lián)合適量：由于結(jié)核菌是一種很容易產(chǎn)生耐藥的細(xì)菌,，所以抗結(jié)核治療需要多種藥物聯(lián)合使用，既能增強(qiáng)療效,，縮短治療時(shí)間,，又可避免耐藥產(chǎn)生。同時(shí)為防止產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng),，影響療效,，必須遵循醫(yī)囑服藥，那是醫(yī)生根據(jù)患者的年齡,、體重來計(jì)算的,，自己不能擅自增加或減少藥量。
5.私自停藥/間斷服藥后果很嚴(yán)重
目前我國(guó)結(jié)核病實(shí)施直接面視下的短程督導(dǎo)化療,，也就是由醫(yī)生或家人看著病人服藥,，確保不漏服藥、不間斷服藥,。如果患者不聽大夫的話,，私自停藥或間斷服藥會(huì)導(dǎo)致治療失敗、疾病復(fù)發(fā),，甚至可能產(chǎn)生耐藥,。一旦成為耐藥肺結(jié)核，治療時(shí)間需要18～24個(gè)月,，甚至更長(zhǎng)時(shí)間,，治療費(fèi)用比一般肺結(jié)核高十倍以上，而且治愈率較低,，甚至可導(dǎo)致死亡。如果傳染給其他人,，被感染者一旦發(fā)病也是耐藥肺結(jié)核,！所以，一定要遵從醫(yī)囑，不能根據(jù)癥狀的有無來決定用藥與否,。
6.出現(xiàn)不良反應(yīng)怎么辦
在治療期間,，可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐,、食欲下降,、皮膚瘙癢等情況，一旦出現(xiàn)不適癥狀,，需立即到醫(yī)院就診,，在結(jié)核病專科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,。
三,、如何預(yù)防感染結(jié)核病,？
說了那么多治療方面的事,，聽上去有點(diǎn)可怕，不用擔(dān)心,，結(jié)核病可防可治,。下面就聊聊怎么“防”。
1.如何防止傳染給其他人
肺結(jié)核病人使勁咳嗽,、咳痰,、打噴嚏，或者大聲說話的時(shí)候,，會(huì)把帶有結(jié)核菌的飛沫播散到空氣中,，這些飛沫被周圍人群吸入將會(huì)造成感染。傳染期肺結(jié)核患者應(yīng)該停工,、休學(xué),，隔離治療，獨(dú)居一室,，盡量避免去公共場(chǎng)所,，尤其是封閉場(chǎng)所。傳染期的患者去公共場(chǎng)所時(shí)應(yīng)主動(dòng)佩戴口罩,，要養(yǎng)成不隨地吐痰的衛(wèi)生習(xí)慣,，用紙將痰包起來進(jìn)行焚燒。病人咳嗽,、打噴嚏時(shí)要用手帕或肘部掩住口鼻,，避免直接面對(duì)他人，減少結(jié)核菌的傳播,。
2.如何避免被傳染
如果我們身邊有結(jié)核病患者,，應(yīng)該如何避免被傳染呢,？
第一，接種疫苗,，這是一個(gè)預(yù)防疾病的很有利的武器,，我們國(guó)家的政策是在新生兒時(shí)免費(fèi)接種卡介苗，這可以有效預(yù)防兒童重癥結(jié)核病的發(fā)生,，但仍不能完全避免被傳染,。
第二，房間要經(jīng)常開窗,、通風(fēng),，尤其是人員密集的場(chǎng)所，比如教室,、集體宿舍等,。
第三，當(dāng)要進(jìn)入較高危險(xiǎn)場(chǎng)所時(shí),，比如醫(yī)院,、結(jié)核科門診，建議佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩,。
第四,，雖結(jié)核病是一種傳染病，很多人都被感染結(jié)核菌,，但被感染者一生發(fā)生結(jié)核病的幾率為10%,。發(fā)病與否與機(jī)體的免疫力密切相關(guān)，所以,，要養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣,，做到飲食均衡，勞逸結(jié)合,，保證足夠的睡眠,，保持愉悅的心情，增強(qiáng)自身免疫力,；一旦患有影響免疫力的疾病,，一定要定期篩查結(jié)核病。
3.家庭預(yù)防
如果家庭中有傳染性肺結(jié)核患者,，需采取適當(dāng)?shù)南?、隔離措施。病人最好獨(dú)居一室,，患者的餐具經(jīng)常用水煮沸,，衣服、被褥可在太陽下暴曬,。使用70%的酒精,、0.5%的“84”消毒液擦拭物品也可以殺滅結(jié)核菌,?？少徶米贤饩€燈,，用于室內(nèi)物品的消毒。房間要經(jīng)常開窗通風(fēng),。密切接觸者如果出現(xiàn)咳嗽,、咳痰超過2周，或痰中帶血,，必須立即去結(jié)核門診就診,。
說了那么多，總結(jié)一下,。首先,，堅(jiān)持規(guī)范治療，大部分肺結(jié)核病人能夠治愈,，而私自停藥或間斷用藥,，可導(dǎo)致耐藥，造成很大危害,。其次,，知曉科學(xué)防護(hù)，可以遠(yuǎn)離結(jié)核危害,。最后希望社會(huì)大眾要多主動(dòng)了解結(jié)核病相關(guān)知識(shí),，不要懼怕肺結(jié)核，更不要歧視肺結(jié)核病人,，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,，讓我們遠(yuǎn)離結(jié)核危害。
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心 (編輯：健教科)
