“天旋地轉(zhuǎn)”為哪般？專家為您解釋眩暈
更新時(shí)間：2018-05-07 10:49:14點(diǎn)擊次數(shù)：1525次字號(hào)：T|T
眩暈是臨床常見(jiàn)的一種癥狀，常常表現(xiàn)為視物旋轉(zhuǎn)，自身旋轉(zhuǎn),、漂浮感等,，有時(shí)還伴有惡心,、嘔吐、多汗,、血壓波動(dòng)不定等癥狀,。嘉興市第二醫(yī)院眩暈專科副主任錢淑霞副主任醫(yī)師告訴大家：眩暈是一種自身或外界物體的運(yùn)動(dòng)性幻覺(jué),，是對(duì)自身的平衡覺(jué)和空間位象覺(jué)的自我體會(huì)錯(cuò)誤,。表現(xiàn)為患者主觀感覺(jué)自身或外界物體呈旋轉(zhuǎn)感或升降、直線運(yùn)動(dòng),、傾斜,、頭重腳輕等感覺(jué)。眩暈多由前庭神經(jīng)系統(tǒng)及小腦的功能障礙所致,。
一,、頭暈和眩暈的區(qū)別？
頭暈是一種常見(jiàn)的腦部功能性障礙,，是臨床常見(jiàn)的癥狀之一,。頭暈是一個(gè)比較寬泛的概念，包括眩暈,、頭腦昏沉,、頭腦不清醒等，眩暈是一種運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺(jué)或幻覺(jué),，是患者對(duì)于空間關(guān)系的定向障礙或平衡障礙,。患者或以傾倒的感覺(jué)為主,，或感到自身晃動(dòng),、景物旋轉(zhuǎn)。發(fā)作時(shí),，患者睜眼時(shí)感覺(jué)周圍物體在旋轉(zhuǎn),，閉眼后感覺(jué)自身在旋轉(zhuǎn)，常伴有惡心,、嘔吐、出冷汗,、心率過(guò)快或過(guò)緩,、血壓升高或降低，甚至伴有腸蠕動(dòng)亢進(jìn)和便意頻繁等,。
二,、眩暈的原因有哪些,？
錢淑霞副主任醫(yī)師告訴我們，我們正常人出現(xiàn)眩暈,，大多數(shù)是因?yàn)轶w位變動(dòng)導(dǎo)致,。比如在蕩秋千后，轉(zhuǎn)圈后,，坐電梯時(shí),，乘坐顛簸的車等容易發(fā)生眩暈，暈車與暈船是一種常見(jiàn)的狀況,。
病理性原因：1.耳源性：梅尼埃病,，前庭神經(jīng)元炎、迷路炎 ,、良性發(fā)作性位置性眩暈（耳石癥,，這個(gè)最常見(jiàn)）；2.中樞神經(jīng)系病變（頸動(dòng)脈狹窄,、椎基底動(dòng)脈狹窄性病變和小腦,、腦干占位）；3.其它（視覺(jué)性原因,、植物神經(jīng)功能紊亂,、高血壓病、低血壓病,、貧血）,。
對(duì)于老年人，突然出現(xiàn)的眩暈,，與體位變化無(wú)關(guān),。不得不排除顱內(nèi)病變，尤其是對(duì)于伴有高血壓,，糖尿病等基礎(chǔ)性疾病的老年人,。需要排除腦出血、腦梗死,、椎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致供血不足和缺血等原因,。
對(duì)于中青年人，間斷性出現(xiàn)眩暈,，耳源性因素占很大比重,。其中耳石癥和美尼爾病占了很大一部分。耳石癥導(dǎo)致這種眩暈病是內(nèi)耳有個(gè)管平衡的小石頭脫落了,，掉到了半規(guī)管里,，從而引起眩暈，甚至惡心嘔吐,，通過(guò)復(fù)位治療可立竿見(jiàn)影,，非常神奇,。美尼爾病與內(nèi)耳內(nèi)淋巴回流紊亂有關(guān)，臨床表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈,，眩暈的同時(shí)伴有聽(tīng)力下降,，后自行緩解。但是類似癥狀會(huì)反復(fù)出現(xiàn),。另外,，頸椎病是導(dǎo)致年輕人眩暈的一個(gè)常見(jiàn)因素。由于現(xiàn)今年輕人習(xí)慣玩電腦,，低頭玩手機(jī),，導(dǎo)致頸椎生理性彎曲由向前轉(zhuǎn)為向后，壓迫血管后導(dǎo)致椎-基底動(dòng)脈供血不足,，可引起眩暈的癥狀,。另外，年輕人作息不規(guī)律,，長(zhǎng)期熬夜缺乏睡眠,，睡眠不足會(huì)導(dǎo)致腦血供不足，導(dǎo)致眩暈,。
嘉興市第二醫(yī)院 (編輯：健教科)
