諾如病毒不可怕 家長無須談“諾”色變
更新時間：2018-12-10 09:17:41點擊次數(shù)：1841次字號：T|T
這兩天可是愁壞了小雨媽媽，家里接連出現(xiàn)的兩個病號讓小雨媽媽真的有點應(yīng)付不過來。正在上幼兒園的小雨這兩天出現(xiàn)了發(fā)燒、嘔吐的狀況，沒想到的是，沒過兩天，連小雨的爸爸也沒有抵抗住，發(fā)起了燒，還有點腹瀉的情況。發(fā)現(xiàn)情況不對的小雨媽媽，趕緊把兩個病號拖去了醫(yī)院，醫(yī)生診斷后，懷疑是感染了諾如病毒。
秋冬季節(jié)是諾如病毒的高發(fā)季節(jié)，抵抗力較差的中小學生和幼兒較為容易感染諾如病毒，引發(fā)嘔吐、發(fā)燒、腹瀉癥狀。現(xiàn)在微信等新媒體工具傳播速度快，諾如病毒的不實信息的傳播容易造成不必要的緊張，導(dǎo)致人們談“諾如病毒”色變。
“其實諾如病毒并沒有那么可怕，只要做好防范，養(yǎng)成良好的生活習慣并遵醫(yī)囑，不會干擾正常的教學秩序，也不會對身體造成太大影響。”嘉興市第二醫(yī)院兒科病區(qū)主任吳鳴解釋，“從目前的門診量來看，諾如病毒的發(fā)病率與去年同期相仿，并沒有出現(xiàn)暴發(fā)的現(xiàn)象。”
秋冬季節(jié)易發(fā)，發(fā)病傳播快是特點。
嘉興市第二醫(yī)院兒科病區(qū)主任吳鳴介紹：“諾如病毒具有高度傳染性，是兒童病毒性腹瀉中僅次于輪狀病毒的第二位病原體。在中國，5歲以下兒童15%左右的腹瀉問題都與感染諾如病毒有關(guān)。諾如病毒感染一年四季均可發(fā)病，但感染高峰在冬季低溫季節(jié)，11月到次年2月最多見。因此被稱為‘冬季嘔吐病’。”
諾如病毒傳播方式多樣，易在人群密集的場所傳播，特別是尚未建立良好衛(wèi)生習慣、抵抗力較弱的兒童。通常通過以下途徑感染：1.攝入被諾如病毒污染的食物或水。2.觸摸被諾如病毒污染的物體后未徹底洗凈雙手而進食。3.接觸過感染患者，如照顧患者、與患者共同進餐或共用餐具。4.空氣散播含病毒顆粒的嘔吐物飛沫、污染物。
吳主任介紹，諾如病毒感染所引起的胃腸炎，主要癥狀是惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，部分人主訴有頭痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌肉疼痛。成人感染多以腹瀉為主，兒童感染多以嘔吐為主，癥狀通常持續(xù)2-3天。被感染者普遍會感到病情嚴重，一日多次劇烈嘔吐。癥狀一般攝入病毒后24-48小時出現(xiàn)，但是暴露后12小時也可能出現(xiàn)癥狀，所以諾如病毒感染發(fā)作的速度和病程都很快。
沒有疫苗和特效藥,治療主要靠自己扛。
“諾如病毒極容易變異，哪怕你已經(jīng)感染過這種病毒，仍然沒有豁免權(quán)。下一次病毒以新的形式來襲時，你的免疫系統(tǒng)在它面前，就像是白紙一張。但是，目前還沒有針對它的疫苗上市，也沒有特異的抗病毒藥物。”吳主任解釋。
吳主任提醒，諾如病毒感染一般情況下無需特殊治療，但頻繁嘔吐或者腹瀉，可導(dǎo)致脫水，故對老年人、嬰幼兒及患有基礎(chǔ)性疾病的人需要特別關(guān)注，預(yù)防脫水及其他并發(fā)癥的發(fā)生。家中護理需要注意觀察有無脫水表現(xiàn)，患兒脫水的表現(xiàn)一般有哭時少淚甚至無淚、口唇干燥、精神萎靡、排尿減少，如發(fā)現(xiàn)脫水癥狀需要馬上送醫(yī)，準備口服補液鹽給患兒補充，多次少量地攝入，預(yù)防脫水，避免自行用藥止瀉。吳鳴醫(yī)生還特別提醒：“像奶制品、肉類、水果等不易消化的食物，患者要盡量少吃，飲食還是以易消化的粥為好。”
如果出現(xiàn)腹瀉時間超過7日的患者、重度脫水導(dǎo)致血流動力學不穩(wěn)定的患者、存在高鈉血癥的患者、除了預(yù)期的發(fā)熱、嘔吐和腹瀉之外，出現(xiàn)提示腸道外受累或其他病因的并發(fā)癥的患者以及免疫功能受損的患者，需要緊急轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院，以進行診斷性評估和治療。
諾如病毒不可怕，如何正確預(yù)防是關(guān)鍵。
吳鳴醫(yī)生提醒，由于諾如病毒沒有特效藥、也沒有相應(yīng)的疫苗，所以預(yù)防很關(guān)鍵。特別是對于家里已經(jīng)有開始上幼兒園、上學的寶寶，需要特別小心。
中國疾控中心也對此給出了權(quán)威建議：注意個人衛(wèi)生、食品衛(wèi)生和飲水衛(wèi)生是預(yù)防的關(guān)鍵。
1.寶爸寶媽要注意提醒寶寶，勤洗手、不喝生水，在家負責做飯的大人，要注意生熟食物分開。
2.吃瓜果前，一定要洗凈、去皮；貝類海水產(chǎn)品則一定要煮熟煮透才能吃。
3.選擇衛(wèi)生合格的桶裝水，自來水和桶裝水最好燒開再喝，避免開水與沒燒開的生水混合飲用，以防水被污染引起發(fā)病。
4.及時用含氯漂白劑（比如「84」）清洗被嘔吐物或糞便污染的表面，立即脫掉和清洗被污染的衣物或床單等，清洗時應(yīng)戴上橡膠或一次性手套，并在清洗后認真洗手。
嘉興市第二醫(yī)院兒科病區(qū)主任吳鳴說，如果家里有人感染了諾如病毒，也不要慌，進行相應(yīng)的退燒、止瀉和補液的對癥處理就可以了，并不需要吃消炎藥。如果嘔吐、腹瀉比較嚴重，就得趕快去醫(yī)院，請醫(yī)生進行對癥處理，積極預(yù)防并發(fā)癥。
嘉興市第二醫(yī)院 (編輯：健教科)
