目前,埃博拉疫情仍控制在非洲,專家們表示,我們要警惕,但不必恐慌。
但是,盛夏,炎熱的潮濕的氣候,以及人體較弱的抵抗力,卻為其他很多病毒和細(xì)菌提供了最好的土壤,這些近在身邊的病毒、細(xì)菌我們更要加倍小心。
寶寶最要提防:手足口病
從今年3月份以來(lái),杭州市兒童醫(yī)院感染科的病房就一直處于滿員狀態(tài),2個(gè)病區(qū),80張病床一直沒(méi)空過(guò)。
市兒童醫(yī)院感染科主任趙仕勇告訴錢江晚報(bào)記者,住院病人中80%是手足口病,五六月份是高峰,暑假開(kāi)始之后,交叉感染機(jī)會(huì)減少,病例數(shù)才略微有減少。但是在家中,家長(zhǎng)還是要防范幼兒感染手足口病病毒。尤其是有4歲以下兒童的家長(zhǎng)特別要注意。
因?yàn)槭肿憧诓〉臐摲冢酁?span>2~10天,平均3~5天。這個(gè)時(shí)候家長(zhǎng)可能觀察到自己的孩子只是有些發(fā)熱、口痛、厭食,但千萬(wàn)不要掉以輕心,要密切留意以下癥狀出現(xiàn):
寶寶口腔黏膜有沒(méi)有出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍,可以拿一個(gè)放大鏡,重點(diǎn)看一看寶寶的舌、頰黏膜及硬額部位。
專家提醒:如果發(fā)現(xiàn)手、足、臀部、臂部、腿部出現(xiàn)斑丘疹,甚至皰疹, 一定要及時(shí)上醫(yī)院了。而且此時(shí)要避免與其他孩子接觸,以免傳染給別人。
家長(zhǎng)也不要太擔(dān)心,一般皮疹多在一周內(nèi)痊愈,之后不留痕跡,無(wú)色素沉著。
手足口病最要提防的是拖成重癥。因?yàn)檫@個(gè)病毒兇險(xiǎn)起來(lái),會(huì)在孩子發(fā)病的1~5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等,這種情況多出現(xiàn)在3歲以內(nèi)的寶寶身上;有極少數(shù)病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遺癥。
腸道最怕:霍亂
“大熱天,主要毛病還是吃壞肚子。病從口入,細(xì)菌感染的情況會(huì)相對(duì)多些。”趙仕勇告訴記者,近期拉肚子的小朋友確實(shí)多起來(lái)了。
通常,每年4月開(kāi)始就進(jìn)入腸道傳染病的高發(fā)期,一直要持續(xù)到10月份。每年5月~10月,各家醫(yī)院的腸道門診都會(huì)24小時(shí)開(kāi)放,只要拉肚子,即使拉得不是很厲害,醫(yī)生也都要求化驗(yàn)大便。
“多數(shù)問(wèn)題不大,但最怕霍亂。雖然發(fā)病率不高,但傳染性很強(qiáng),一旦發(fā)生,就可能是大面積的。”對(duì)感染科醫(yī)生來(lái)說(shuō),最擔(dān)心的就是輕癥病人,自己吃點(diǎn)止瀉藥止住了,但其實(shí)還是傳染源。
專家提醒:霍亂是一種急性腹瀉疾病,發(fā)病高峰期在夏季,能在數(shù)小時(shí)內(nèi)造成腹瀉脫水甚至死亡。
霍亂是由霍亂弧菌所引起的,通常是血清型O1的霍亂弧菌所致,但是在1992年曾經(jīng)有O139的新血清型造成流行。
霍亂弧菌存在于水中,最常見(jiàn)的感染原因是食用被病人糞便污染過(guò)的水。霍亂弧菌能產(chǎn)生霍亂毒素,造成分泌性腹瀉,即使不再進(jìn)食也會(huì)不斷腹瀉,洗米水狀的糞便是霍亂的特征。
臨床上,經(jīng)過(guò)一到兩天的潛伏期,霍亂的表現(xiàn)是突然而無(wú)痛的水瀉,然后經(jīng)常會(huì)有嘔吐的現(xiàn)象。如果沒(méi)有補(bǔ)充水分與電解質(zhì),會(huì)造成休克。
如果夏天去流行地區(qū)旅行,之前最好先去注射防霍亂疫苗。
最頑固的毛病:慢性腹瀉
與兇險(xiǎn)的霍亂相比,普通細(xì)菌引起的腹瀉不會(huì)致命,但會(huì)導(dǎo)致慢性腹瀉,后繼治療也是十分麻煩的。
“夏季的傳染病,主要還是腹瀉,比如細(xì)菌性痢疾、沙門菌腸炎。”邵逸夫醫(yī)院感染科副主任、院感科副主任周志慧說(shuō),“我們門診最常見(jiàn)的是吃壞了肚子的病人,一問(wèn)大多數(shù)是吃了鹵制品、海鮮,還有食用從冰箱里直接取出的食物。”
夏季腹瀉引起的病原體很多,只有細(xì)菌引起的感染性腹瀉需要抗菌藥物的治療。而不同的細(xì)菌引起的腹瀉,治療的療程也并不相同。比如細(xì)菌性痢疾,如果治療不徹底,容易引起慢性腹瀉。
而且,腹瀉也可能是其他疾病引起的。
所以,周醫(yī)生特別提醒,夏天拉肚子,最好還是去腸道門診看,不要自己買點(diǎn)止瀉藥。
專家提醒:冰箱冷藏室的溫度通常在4~8℃,在這樣的溫度下,大部分細(xì)菌都會(huì)放慢生長(zhǎng)速度,但也有些細(xì)菌“嗜冷”,比如耶爾森菌反而生長(zhǎng)更快。而且冰箱只能保鮮,并不能殺菌,不能把它當(dāng)食物的“保險(xiǎn)箱”。
周志慧告訴記者,實(shí)驗(yàn)室里細(xì)菌保存在-70℃的環(huán)境下,可以保存幾年。
除了飯菜,乳制品也是細(xì)菌最好的培養(yǎng)皿。周醫(yī)生病房的一個(gè)病人,酸奶柜子里放了一晚上,第二天吃就拉肚子了。
本報(bào)記者 丁穎鵑