醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常會接觸到艾滋病感染者,、患者的體液。這里就涉及一個專業(yè)名詞――職業(yè)暴露,。職業(yè)暴露是指醫(yī)療衛(wèi)生工作人員,、實(shí)驗(yàn)室工作人員及有關(guān)監(jiān)管人員等在從事日常工作中，意外被含有感染性的病原體,，如乙肝,、丙肝、艾滋病的血液或體液污染了黏膜或破損的皮膚,，或被含有感染性病原體的針頭刺破了皮膚,。目前，全世界每天都有數(shù)以千計(jì)的醫(yī)務(wù)人員在管理病人的過程中發(fā)生職業(yè)暴露,，即意外損傷,。

　　發(fā)生職業(yè)暴露后要規(guī)范處理

　　發(fā)生職業(yè)暴露后的當(dāng)務(wù)之急是進(jìn)行暴露后處理，應(yīng)立刻用清水沖洗傷口半小時,，并從傷口的遠(yuǎn)端將血擠出,。然后進(jìn)行基線檢測→危險性評估→選擇是否用藥→定期監(jiān)測、隨訪,。其中,，基線檢測就是在職業(yè)暴露的當(dāng)日進(jìn)行相關(guān)抗體的檢查，確認(rèn)有無抗體,，用于以后進(jìn)行比照。

　　在這些職業(yè)暴露中,，發(fā)生率的高低依次是乙肝33%,、丙肝3.3%、艾滋病0.3%。除了暴露后的處理外,，日常工作中的預(yù)防也很重要,。世界衛(wèi)生組織提出了普遍防護(hù)的原則，即在工作中將每位患者都要看做感染者進(jìn)行規(guī)范的操作,。這對防止職業(yè)感染是最重要的,。

　　在為患者提供醫(yī)療保健服務(wù)時，若認(rèn)定患者的血液,、體液,、分泌物、排泄物均具有傳染性時需進(jìn)行隔離,，無論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,，接觸上述物質(zhì)者，必須采取標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施：1.洗手,。2.使用口罩,、手套，穿隔離衣等防護(hù)設(shè)備,，避免直接接觸體液,。3.銳器損傷的預(yù)防。4.被污染物品的消毒和處理,。5.廢棄物處理,。

　　手術(shù)時要嚴(yán)加防范

　　外科手術(shù)需要穿戴防滲漏的手術(shù)服，最好戴進(jìn)口防刺手套,。沒有防刺手套,，可戴橡膠手套、戴面罩,，拖鞋要穿不露腳面的,，防止器械滑落傷到腳。骨科醫(yī)生在手術(shù)中要盡量避免用手去感覺斷裂骨頭對接得好不好,，以防止骨刺劃破手,。再有，術(shù)者和助手在手術(shù)中,，注意力要高度集中,，要對有可能發(fā)生體液噴濺，或者造成職業(yè)暴露的步驟有所警惕,，相互提醒下一步該做什么,，引起對方的注意。另外,，銳利器械遞送時要特別小心,，最好是放在盤子里由術(shù)者自己拿,，而不是用手傳送器械。術(shù)中如發(fā)生手套破損,、手術(shù)衣破損,，要及時更換。術(shù)中如有器械,、輔料等滑落,，巡回護(hù)士不要直接用手撿拾，要用持物鉗夾取,，然后放進(jìn)指定的垃圾袋中,。

　　此外，有接觸患者體液的檢查需要做好防護(hù),。例如,，給患者進(jìn)行腦脊液穿刺、人工破水等,，支氣管檢查,、胃鏡檢查等腔鏡檢查，均有可能發(fā)生體液噴濺,，還有口腔科牙鉆的使用等,。護(hù)士接觸最多的就是針具。針具使用后,，不要給針頭復(fù)帽,。必須復(fù)帽時要單手操作，避免刺傷手,。用過的針頭要放進(jìn)利器盒中,。

　　手術(shù)后的廢棄物要丟進(jìn)帶有“HIV”明顯標(biāo)識的垃圾袋，按照其他醫(yī)療垃圾的處理方法來處理,。術(shù)后,，手術(shù)器械處理、手術(shù)室消毒,，同其他手術(shù)后處理,。