“您的兒子可以出院了,！”昨天,，當武漢市醫(yī)療救治中心重癥醫(yī)學科主任吳文娟通知45歲的樊女士時,，這位來自陽新的母親堅決要求醫(yī)院再讓孩子住一段時間。

　　樊女士18歲的兒子小黃不幸患上重型結核病,，住在武漢市醫(yī)療救治中心ICU病房41天，經(jīng)歷了大大小小的數(shù)十次搶救,，險些丟命,。樊女士夫家,、娘家12個兄弟姐妹12個家庭為小黃湊了10萬元救命錢。如今,，雖然病情穩(wěn)定,，可以帶藥出院鞏固治療，但兒子仍然還戴著“病重”的帽子,，如果出院回了老家,，萬一有個閃失，她又如何承受,？

　　住在ICU重癥監(jiān)護病房的病人,虛弱得無法自己吃飯,。

　　1.75米高中生半年內瘦了60多斤

　　2月7日，陰歷大年初八,。救護車將陽新縣高三學生小黃送到湖北省重型結核病轉診醫(yī)院――武漢市醫(yī)療救治中心,。

　　5天前，他因咳嗽加重,，發(fā)高燒,，被當?shù)蒯t(yī)院確診為結核病,；2天前,，他突然昏迷，消化道大出血,，大小便失禁,，病情不斷惡化。

　　接診醫(yī)生吳文娟結合當?shù)蒯t(yī)院的檢查報告和對小黃的體檢,，初步診斷小黃患了雙肺血播型結核,、結核性腦膜炎，均為重型肺結核,，它在血液內傳播,，常見于年輕患者。

　　樊媽媽說,，1.75米的小黃原來120斤,，現(xiàn)在只有60多斤了。陽新縣第三醫(yī)院的病歷記載,，小黃發(fā)熱,、咳嗽伴胸痛已經(jīng)4個多月了，最近兩周加重了才到醫(yī)院看病,。

　　記者在病房采訪小黃及樊女士得知,，其實早在去年6月，小黃就感覺到有些不舒服,，樊女士帶兒子到鎮(zhèn)上的小診所吃了幾副中藥,，癥狀好一點,。但到了9月，那些癥狀又出現(xiàn)了,，發(fā)展到吃飯時想吐。吳文娟介紹,，這其實就是結核病損傷了肺和腦的表現(xiàn),。

　　小黃褲子也越穿越松，讓媽媽幾次改小了腰身,。兒子不明原因的消瘦,，曾引起樊女士和丈夫的警覺，但到縣醫(yī)院拍了片子也沒有診斷出到底是什么病,，進入高三的小黃,，住在封閉管理的學校，學習非常緊張,。他的病就這樣慢慢拖了下來,。

　　小黃一抬下救護車，就被送入武漢市醫(yī)療救治中心ICU重癥監(jiān)護病房,，這一進去就是41天,。

結核菌肆虐嚴重損害了他四個器官

　　住在ICU病房里的小黃，時而清醒時而昏迷,。相關檢查結果顯示,，結核菌已損害了他身體的四個部位：腦、肺,、腸,、附睪丸，這也說明,，他的中樞神經(jīng)系統(tǒng),、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng),、泌尿和生殖系統(tǒng)都遭到嚴重破壞,。

　　小黃的主治大夫吳文娟介紹，除了牙齒,、頭發(fā)和指甲,，結核病可以發(fā)生在人體的任何部位，但80%集中在肺部,。這是由于結核菌主要經(jīng)呼吸道傳播,，肺部是第一道屏障。當結核菌侵犯到肺時,，肺上大量巨噬細胞,，一面將結核菌吞噬,，一邊將結核菌來襲的信息傳遞給全身免疫系統(tǒng)，讓它們來抵抗“外敵”,。如果巨噬細胞吞下太多的結核菌,，超出了自己的負荷，就可能被漲破,。人體肺部有兩套血管,，結核菌進入血液后，會引起全身多系統(tǒng)的感染,。

　　小黃患的就是這樣兇險的血播型結核,。結核菌隨著血液到了他的腦里，引起了腦膜腦炎,；到了他的腹腔,，使他患了腸結核腹膜炎；到了他的附睪,，使他原本只有小棗大的附睪腫脹成鴨梨大?。欢姆?，已千瘡百孔,。

　　為了擊退正在小黃體內瘋狂肆虐的結核菌，吳文娟領導的醫(yī)療小組6種抗結核藥聯(lián)合使用,。

　　住院期間感覺死亡如此之近

　　2月12日,，小黃住進ICU第六天，一個28歲的小伙因晚期結核性腦膜炎離世,。

　　那天深夜,，傳到家屬休息區(qū)的噩耗，令小伙的媽媽當場昏倒,，陪在一旁的樊女士腿直打軟,，跟著癱坐在地。想到仍處于昏迷中,、命懸一線的兒子小黃,，她陪著小伙的母親痛哭了一場。

　　萬幸的是,，小黃的病情在一波三折中日趨好轉,。3月2日，他的大便潛血實驗轉陰,，意味著消化道出血得到控制,。3月15日，他可以吃點半流食了，這是他病重兩個半月以來吃的第一口飯,。3月18日,，檢查顯示，他的多系統(tǒng)癥狀明顯好轉,，病危警報解除,，從ICU重癥監(jiān)護病房轉到了普通病房。但鑒于他所患結核病可能反復和后遺癥,，他仍然戴著“病重”的帽子,。

　　3月22日，病區(qū)一位患有重型肺結核的19歲少女,，在送進ICU重癥監(jiān)護病房的第十天，搶救無效病逝,。病房里陷入深深的悲傷之中,，清醒后的小黃第一次感覺到死亡離自己真的好近。

　　一家醫(yī)院的6名年輕人連續(xù)死于重型結核病

　　“孩子入院時只有60幾斤,，現(xiàn)在長到了91斤了,！”每隔十天，樊女士就要給小黃稱一次體重,?？粗鴥鹤右惶焯熘匦?/span>“長大”，成了她最高興的事,。在武漢醫(yī)療救治中心陪伴兒子的2個多月里,，樊女士認清了重型結核病的兇險。小黃的命雖是救回來了,，但他仍然面臨著失去生育能力,、眼瞎、耳聾,、癲癇等重型結核病后遺癥的潛在風險,，這些后遺癥不知何時會襲來，有的病人是病愈后一,、兩年內,，有的是三、五后,，還有的病愈后十多年后,，后遺癥突然來襲。

　　據(jù)武漢市醫(yī)療救治中心統(tǒng)計,，2012年該院收治大學生結核病326例,，2013年收治411例，增長率達20%，這還不包括中小學生,。由于漏診誤診或貽誤治療,，多數(shù)患者入院已是重癥。今年截至4月1日,，該院34名結核病死亡病例中,，16歲以內有4人，16-35歲2人,。

　　吳文娟介紹,，從理論上來說，青少年正處于生命的盛年,，抵抗力最強,。但實際上卻不是這樣，病房里常見年輕的生命被結核病奪去,。

　　小黃在武漢搶救期間,，樊媽媽打電話回學校，請班主任老師通知小黃宿舍里其他5個男孩去排查一下肺結核,，萬幸的是,，小黃的室友都沒有感染。

　　細核菌是一種古老的細菌,，在自然界中廣泛存在,。武漢醫(yī)療救治中心結核性腦膜炎科主任陳南山主任介紹，一個人會不會感染肺結核,，與當時結核菌的毒力,、數(shù)量和人體清除細菌的能力有關（或稱免疫力、抵抗力）,，三者被稱為結核病的易感因子,，缺了哪一環(huán)都不行。

　　對武漢市醫(yī)療救治中心因結核病住院的年輕人進行分析,，發(fā)現(xiàn)他們正處于學業(yè),、工作和生活壓力最大的時期，很多人剛剛離開父母獨立生活,，三餐不定,，作息不規(guī)律，鍛煉不足,，通宵達旦上網(wǎng),，這些不良的生活習慣，削弱了他們身體抵抗疾病的能力,。他們居住的環(huán)境,，往往以群居為主，很容易造成交叉?zhèn)鞑ザ腥旧戏谓Y核。再加上對疾病缺乏足夠的認識,，往往小病拖成大病,，大病拖成重病。

拍個X光胸片,、查個痰就可排查結核病

　　依據(jù)小黃的肺CT片,，吳文娟判斷他起病的時候只是普通的肺結核并胸膜炎，如果這個時候及時進行抗結核治療,，1年他就可以治愈,。但他卻在去年6月開始出現(xiàn)咳嗽時并未有效治療。

　　結核病的傳播途徑,，是呼吸道,、消化道和母嬰垂直傳播。而記者采訪發(fā)現(xiàn),，這些患上重型肺結核的年輕人,，幾乎都是通過呼吸道感染上的。

　　陳南山主任特別提醒,，一些一直生活在農村、山區(qū)等地廣人稀的年輕人,，由于原來居住的環(huán)境空氣干凈,，結核菌少，卡介苗接種不規(guī)范,，機體沒有對結核菌的抵抗力,，來到人口密集、污染嚴重的城市后,，他們可能就被一下子多起來的結核菌擊倒,，這也是為什么農村來城市的年輕人要比一直生活城市里的年輕人患結核病多一些的原因。

　　吳文娟說,，不管是哪種結核病,，都會發(fā)出信號，她呼吁年輕人們重視：消瘦,、乏力,、盜汗、痰中帶血或頻繁夜間發(fā)燒,，就可能是結核病上身了,，要及時去醫(yī)院排查。拍個X光胸片,、查個痰就可排查結核病,，花費不到100元。