近日,,一則關(guān)于“新型病毒性腸胃炎在全國迅速蔓延”的傳言在微信朋友圈里廣為流傳,引起很多家長的擔(dān)憂和恐慌,。傳言稱,,這一新型病毒叫做“諾如病毒”,,孩子感染后上吐下瀉,嘔吐時呈噴射狀,,腹瀉難止直到脫水,癥狀十分嚴(yán)重,,建議家長必須做好防護(hù)措施,。事實真如傳言說的那樣嚴(yán)重嗎?《生命時報》第一時間聯(lián)系到首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院感染科主治醫(yī)師黃輝,,對此進(jìn)行求證,。
黃輝告訴記者,,諾如病毒不是新型病毒,全年均可發(fā)生感染,,在寒冷季節(jié)流行,。進(jìn)入秋冬季節(jié)以來,感染科隨機(jī)抽樣腹瀉患兒大便標(biāo)本送往本院病毒室檢測結(jié)果顯示,,諾如病毒的檢出率約占13%。整體而言,,今年的檢出率和往年相差不多,,據(jù)文獻(xiàn)報道,最近幾年北京地區(qū)諾如病毒檢出率一直在10%~15%之間,,感染率不是太高,稱不上“全國迅速蔓延”,。
“由于諾如病毒主要造成胃腸道感染,它曾被稱為‘胃腸道流感’,。其實這個病毒不光感染孩子,,對各年齡段人群的致病率都差不多?!秉S輝介紹說,諾如病毒主要有兩個特點(diǎn):一是傳染性較強(qiáng),,通過接觸、水源,、食物、呼吸均可傳播,,且僅需10~100個病毒就可致病,;二是以群發(fā)為主,,好發(fā)于幼兒園、學(xué)校等人群集中的地方,。不過,諾如病毒本身具有自限性,,即使不吃藥,一般扛兩三天就好了,。其之所以在孩子中更突出,,原因在于孩子感染后出現(xiàn)的惡心,、嘔吐、腹痛,、腹瀉等癥狀,,較成人更強(qiáng)烈,。
愛子心切的家長看到孩子出現(xiàn)癥狀后,,往往著急送醫(yī),,在黃輝看來,,其實大可不必。由于病毒具有自限性,,一般過兩天孩子就沒事了。她表示,,一般來說,,孩子感染諾如病毒后常出現(xiàn)嘔吐癥狀,,首先建議胃腸休息1~2個小時,,可少量多次地喝一點(diǎn)水或大米湯,。其次,別吃易腹脹的食物,,如牛奶、雞蛋,、豆?jié){等,。再次,堅持清淡飲食,,減少肉,、蛋等高蛋白、高能量食物攝入,。另外,如伴有腹瀉,,要注意補(bǔ)水,可使用口服補(bǔ)液鹽,。
但如果孩子在胃腸休息后,,仍然劇烈嘔吐,,甚至連水都喝不下,還伴有劇烈腹痛,、大量腹瀉,、尿量減少、持續(xù)高熱(對沒有高熱驚厥病史的孩子而言,,體溫超過38.5℃口服退燒藥,兩小時后仍降不到38.5℃以下),、大便帶血,、精神不好等癥狀,就必須馬上就醫(yī),。
黃輝指出,諾如病毒性胃腸炎的治療沒有特殊性,,一般對癥治療,,即發(fā)燒就退燒,腹瀉就止瀉,,脫水就補(bǔ)水,,腹痛,、便血等癥狀先做腹部超聲,排除腸套疊等急腹癥,。臨床治療一般不用太多藥物,,常用藥包括:蒙脫石散,,保護(hù)胃腸黏膜;益生菌,,調(diào)節(jié)腸道菌群;口服補(bǔ)液鹽,,預(yù)防及糾正脫水,。
最后,,黃輝提醒,,要預(yù)防諾如病毒,最好囑咐孩子勤洗手,、多喝白開水,、多吃熟食,、不吃生冷食物,、注意個人衛(wèi)生等,。幼兒園、學(xué)校,、家庭都應(yīng)注意定期消毒,、開窗通風(fēng)。