蘇浙皖地區(qū)暨全軍進(jìn)展期胃癌綜合治療研討會23日在南京召開,中國抗癌協(xié)會胃癌培訓(xùn)示范基地正式落戶南京軍區(qū)總醫(yī)院普外科,。軍總普外科李國立主任醫(yī)師告訴記者,,處于進(jìn)展期或晚期的胃癌病人,,所因為局部或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移而無法手術(shù)切除。由于局部轉(zhuǎn)移嚴(yán)重時,,浸潤,、包繞重要臟器,或重要臟器的血管等,,這時手術(shù)若強(qiáng)行切除,,就會影響相應(yīng)的重要臟器功能,甚至直接影響生命,。
針對進(jìn)展期或晚期胃癌,,軍總普外科從2002年開始,引起了新輔助化療的治療方法,,即“全身靜脈給藥+局部動脈給藥”的方法,。根據(jù)化療藥物的作用特點(diǎn)采取動靜脈不同的給藥途徑,使化療藥物的藥理作用得到充分發(fā)揮,,所以有效率明顯提高,。
李國立教授解釋說,化療的藥物分為兩種,,主要是時間依賴型和濃度依賴型,。對于時間依賴型的藥物來說,靜脈全身給藥的效果比較好,;而對一部分濃度依賴型的藥物,,通過介入的方法,從動脈給藥,,直達(dá)病灶,。
動靜脈結(jié)合給藥的新輔助化療,主要適合于因為局部嚴(yán)重轉(zhuǎn)移難以手術(shù)切除胃癌病人,。在該院完成的百余例病人中,,有效率超過80%,其中有9例由不能切除治療成為能夠切除,,手術(shù)切除后發(fā)現(xiàn)切除的標(biāo)本中已無癌細(xì)胞,。是目前療效較為理想的胃癌新輔助化療方法。
如何早期發(fā)現(xiàn)胃癌
胃癌早期沒有明顯癥狀,,和良性病變沒多大區(qū)別,,容易被忽視。如果長時間出現(xiàn)打嗝,、惡心,、胃里不舒服、厭食、大便發(fā)黑等消化道癥狀,,就要特別注意了,。加上如果平時喜歡吃燙飯或者喜歡吃腌制食物,出現(xiàn)上述癥狀,,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查,。
胃鏡是確診胃癌較可靠的方式,通過胃鏡取胃部活體組織進(jìn)行化驗,,是確診胃癌的金標(biāo)準(zhǔn),。如果實(shí)在不愿意做胃鏡,可以做鋇餐檢查,,優(yōu)點(diǎn)是成本低,、痛苦小,缺點(diǎn)是胃癌檢出率相對較低,。
除了50歲以上的人應(yīng)該定期做胃鏡外,,慢性萎縮性胃炎患者,年齡在40歲以上者,,家族中有胃癌或其他消化道腫瘤的患者,,以往有胃病史,特別是慢性胃潰瘍,、胃息肉,、萎縮性胃炎患者,胃切除手術(shù)10年以上者,,都應(yīng)一年做一次胃鏡,。