核心提示:乳腺癌遺傳嗎?在所有的乳腺癌中,其中有5-10%乳腺癌患者具有家族聚集性,比如母-女,或姊-妹都有乳腺癌歷史,這種家族并非罕見,其實在臨床上很常見,比如很多患者的母親或者姊妹,或其他親屬有乳腺癌或者其他惡性腫瘤的病史。
乳腺癌是女性排名第一的常見惡性腫瘤。2011年美國CA: A Cancer Journal for Clinicians雜志(2010年影響因子94.262)公布的最新統(tǒng)計數據顯示,美國2011年預計將有230480例女性罹患乳腺癌,占女性新發(fā)惡性腫瘤的30%,排名女性惡性腫瘤發(fā)病率第一位。在我國北京、上海、天津等大城市的統(tǒng)計顯示乳腺癌同樣是我國女性最常見的惡性腫瘤,且發(fā)病率呈逐年上升趨勢。
對于那些有家族遺傳病史的人來說,雖然大部分人最終都安然無恙,但也承受著比其他人更大的心理壓力。胸前仿佛永遠有個可能隨時爆炸的定時炸彈,更有的人從此生活在恐懼和焦慮中。
一場有關概率的心理戰(zhàn)心理學家認為:即使不幸有乳腺癌的家族遺傳史,也不要因此過分憂心忡忡,因為你的患病幾率雖說高于他人,但絕不是也遠不是100%。而且這個幾率可能因你的人為因素大大降低。
1. 注意生活方式
從單方面的比較上來說,有家族病史女性的患病幾率確實高于其他人,但是,如果能提前注意改善生活方式,就能有效地降低患病幾率。其實,即使有病史的人,患病幾率也低于那些雖然沒有病史卻習慣揮霍健康的人。從現在起選擇健康的生活方式,就是拒絕疾病最有效的方式。
2. 學習控制情緒
其實,即使是健康人,體內也會存在各種病毒甚至癌細胞,所謂“健康人”和“病人”之間的不同就在于他們的免疫系統(tǒng)能否控制它們的肆虐。即使是兩個已被診斷為癌癥的人,因為情緒反應不同,手術恢復時期的狀態(tài)也截然不同。一個態(tài)度樂觀積極,生活同樣精彩,另一個悲觀放棄,很快便喪失了生活能力。我們周圍其實有很多信息,就看你愿意捕捉其中的哪一種。保持積極樂觀的情緒,即使有一天真的生病也有充足的力量扳回一局。
3. 疾病面前機會均等
有些人雖然沒有乳腺癌的家族病史,但他們有心臟病或糖尿病的遺傳史,或者是其他疾病。其實,我們每個人與生俱來的健康本錢是相似的,沒有“暴富”也沒有“赤貧”,因為“赤貧”者根本通不過懷胎十月的第一道考驗。所以,一切的不同都在于我們后天對待自己身體的方式,而提前注意當然會給自己的健康加分。
4. 最壞的可能
患上乳腺癌其實只是一種最壞的可能。而如果你對自己的乳房足夠關心的話,那么至少能保證早期發(fā)現,這樣,會把創(chuàng)傷減到最低。樂觀的消息就是:乳腺癌是所有癌癥里最容易治愈的疾病,而且,倘若發(fā)現得早,也無需犧牲整個乳房,及早治療,也不會影響乳房的外觀
5.了解自己的遺傳背景
在所有的乳腺癌中,其中有5-10%乳腺癌患者具有家族聚集性,比如母-女,或姊-妹都有乳腺癌歷史,這種家族并非罕見,其實在臨床上很常見,比如很多患者的母親或者姊妹,或其他親屬有乳腺癌或者其他惡性腫瘤的病史。這樣的患者就有可能就是“具有遺傳傾向的乳腺癌”,此類乳腺癌的發(fā)生原因是因為家族的基因中存在特異的基因變異,80%是BRCA1/2基因突變,也可能是PTEN或P53或其他基因變異。在BRCA1突變的乳腺癌家族中,到70歲時的累積患病風險乳腺癌是85%~90%,卵巢癌是60%。目前在天津腫瘤醫(yī)院已經開展乳腺癌遺傳學檢測項目。如果有朋友發(fā)現自己的家族史中有比較強烈的乳腺癌遺傳傾向,則應該來我院進行遺傳學咨詢,及早采取相應的措施,防止悲劇的發(fā)生。
乳腺癌遺傳咨詢門診的目的是通過一個患者的不幸遭遇發(fā)現其他成員的患病風險,協助患者確定其所患乳腺癌是否是家族性乳腺癌,是否具有遺傳性;如果不是突變基因攜帶家族,則該家族的其他女性不必再擔心是否也會患有乳腺癌的高風險;如果不幸是突變基因的攜帶家族,則需要確定在該家族中,哪個女性成員是壞基因的攜帶者,而那些不是,不是的則可以放心,而是壞基因攜帶者的成員則需要相應處理。