足量足療程規(guī)范治療,避免疾病反復(fù)
針對慢性軀體疾病合并抑郁/焦慮的患者,專家建議,應(yīng)該盡早對抑郁/焦慮進(jìn)行診斷和治療。這將利于促進(jìn)軀體疾病的恢復(fù)、預(yù)防非正常死亡、提高生活質(zhì)量并減少醫(yī)療開支。
目前,抑郁/焦慮的治療主要以藥物為主,心理治療為輔。國際權(quán)威APA《抑郁癥治療實(shí)踐指南》基于大量證據(jù)指出,在選用抗抑郁藥時,更大程度上是取決于預(yù)期的藥物副反應(yīng)、安全性及藥物相互作用等。另外,患者是否合并軀體疾病,也是選擇抗抑郁藥物時,重要的考慮及影響因素。
此外,中南大學(xué)精神衛(wèi)生研究所所長李凌江教授強(qiáng)調(diào),臨床醫(yī)師對此類病人保持高度的警惕性,在藥物治療抑郁癥的過程中,還要注意觀察患者的軀體疾病的狀況。同時,應(yīng)叮囑患者足療程足量規(guī)范使用抗抑郁藥物,即使治療開始起效,也要繼續(xù)服用,不能擅自停藥或換藥。因?yàn)橐钟舭Y的治療需要相當(dāng)長時間的鞏固期和維持期,才能使療效持續(xù),更有利于軀體疾病的治療、預(yù)后及恢復(fù)。