2015年2月7日《The Lancet》刊載的一項(xiàng)研究,聚焦于老年人疾病負(fù)擔(dān)研究。全球疾病總負(fù)擔(dān)的23%歸因于60歲及以上老年人的疾患。盡管高收入地區(qū)老年人(≥60歲)造成的負(fù)擔(dān)比例最高,但中低收入地區(qū)人均傷殘調(diào)整生命年(DALY)高出40%,原因是心血管疾病以及感覺障礙、呼吸道和傳染病人均負(fù)擔(dān)增大。
造成老年人疾病負(fù)擔(dān)的主要原因是心血管疾病(占60歲及以上老年人總負(fù)擔(dān)的30.3%)、惡性腫瘤(15.1%)、慢性呼吸道疾病(9.5%)、肌肉骨骼疾病(7.5%)以及神經(jīng)和精神疾病(6.6%)。
老年人中,慢性疾病引起的發(fā)病率和死亡率大幅升高。60歲以下成人的一級預(yù)防將改善他們進(jìn)入老年階段后的健康狀況,但減輕疾病負(fù)擔(dān)主要還是依靠針對老年人的更為有效的一級、二級和三級預(yù)防。障礙包括歧視老年人、衛(wèi)生系統(tǒng)對提供符合年齡的慢性疾病護(hù)理準(zhǔn)備不足,以及多種疾病復(fù)雜病態(tài)綜合護(hù)理的復(fù)雜性。盡管人口老齡化正在促使慢性疾病在世界范圍內(nèi)流行,但大量未挖掘的潛力可改變實(shí)齡和健康之間的關(guān)系。對于與年齡最具相關(guān)性的疾病(即癡呆、中風(fēng)、慢性阻塞性肺疾病和視力障礙),這個(gè)目標(biāo)尤其重要;上述疾病的疾病負(fù)擔(dān)主要緣于傷殘,而不是死亡,其長期護(hù)理成本超出衛(wèi)生支出。這些疾病造成巨大的社會成本。
原文出處:Prince MJ, Wu F, Guo Y, et al. The burden of disease in older people and implications for health policy and practice[J]. Lancet. 2015 Feb 7;385(9967):549-62. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61347-7.