專家稱中國再不遏制抗生素濫用或引發(fā)人類災(zāi)難
更新時(shí)間：2013-12-23 20:27:34點(diǎn)擊次數(shù)：2891次字號：T|T
我國國民基本具備健康素養(yǎng)的只有6.48%,；去年全國發(fā)生藥品不良反應(yīng)事件多達(dá)84萬例,；中國的抗生素濫用已引來世界衛(wèi)生組織數(shù)次警告：如果中國不控制抗生素濫用問題，將害了全世界,！在昨日的講壇現(xiàn)場,，中國健康教育中心、衛(wèi)生部新聞宣傳中心主任毛群安指出,，抗生素濫用問題已經(jīng)成為我國一個(gè)重大的公共衛(wèi)生問題,。
抗生素濫用已成我國重大公共衛(wèi)生問題
昨天的講壇現(xiàn)場，中國健康教育中心,、衛(wèi)生部新聞宣傳中心主任毛群安指出,，我國濫用藥物的情況比較嚴(yán)重，世界衛(wèi)生組織因此而多次警告中國,，如果再不遏制抗生素濫用的問題,，將不僅是中國的災(zāi)難，可能引發(fā)全人類的災(zāi)難,。如果抗生素的濫用造成細(xì)菌的耐藥性,，而細(xì)菌是不分國界的，當(dāng)人類面臨傳染病的時(shí)候,，可能出現(xiàn)無藥可用的危險(xiǎn)狀況,。抗生素濫用問題已經(jīng)成為我國一個(gè)重大的公共衛(wèi)生問題,。
在西方發(fā)達(dá)國家,，對抗生素的使用有嚴(yán)格的限制,，如首先要做細(xì)菌培養(yǎng),，然后再做抗生素敏感性測試，然后才能確定是否用抗生素,。
為了遏止抗生素濫用現(xiàn)象,，我國近年來采取了一系列措施。如嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥分級管理制度,，嚴(yán)格醫(yī)師抗菌藥處方權(quán)限資格管理,，對抗生素開得多的醫(yī)生處方進(jìn)行點(diǎn)評。同時(shí),，加強(qiáng)微生物標(biāo)本檢測和細(xì)菌耐藥監(jiān)測,。
很多家庭不了解就隨意用藥
雖然家家戶戶都有小藥箱，但很多人沒有掌握正確的用藥基本原理和方法,。去年,，衛(wèi)生部選擇六個(gè)省份對家庭用藥做了一個(gè)調(diào)查,，發(fā)現(xiàn)很多家庭孩子或大人生病時(shí)，家人常常在不完全了解藥物的情況下開始用藥,。
“孩子一發(fā)燒,，馬上就用退燒藥”，這是許多家庭最自然的反應(yīng),。毛群安說,，其實(shí)，一般發(fā)燒是人體一種抗病反應(yīng),，人體通過體溫的升高來殺死細(xì)菌病毒,。如果不恰當(dāng)?shù)厥褂猛藷帲赡芰詈⒆拥捏w溫中樞發(fā)育不完善,，從而導(dǎo)致孩子動(dòng)不動(dòng)就發(fā)燒,，一發(fā)燒體溫就特別高，發(fā)燒的度數(shù)和病的嚴(yán)重程度并不成正比,。有的應(yīng)該遵醫(yī)囑長期服用的,，感覺癥狀減輕后就自行停藥；有的沒有咨詢醫(yī)生就長期服用某些藥物,，這些常見的用藥誤區(qū)都可能導(dǎo)致藥物傷害,。
中國人急需提高“健商”
“健康素養(yǎng)”，這個(gè)詞對很多人來說并不熟悉,。在毛群安眼里,，“健康素養(yǎng)”相當(dāng)于“健商”，和情商,、智商類似,，是一種關(guān)于健康方面的能力。在針對全國六省市8萬人的調(diào)查顯示,，中國的“健商”并不高,，掌握最基本健康素養(yǎng)的人還不到7%。中國人提高 “健商”,，路漫漫其修遠(yuǎn)兮,。
毛群安表示，不要小看這個(gè)“健商”,，它可是世界衛(wèi)生組織衡量一個(gè)國家國民健康水平的重要參考指標(biāo),，其重要程度不輸給平均期望壽命，孕產(chǎn)婦的死亡率,，嬰兒的死亡率等綜合健康指標(biāo),。
健康素養(yǎng)1/10和用藥相關(guān)
針對公民健康素養(yǎng)的情況，中國在2008年發(fā)布了中國公民健康素養(yǎng)基本知識和技能,，共有66條,。有意思的是,，其中提到安全合理用藥的超過十分之一。
毛群安現(xiàn)場向觀眾展示了這些用藥健康素養(yǎng),，他們包括“保健食品不能替代藥品”,，“能口服盡量不輸液”，“存放藥物一定不要讓孩子接觸”,，“不濫用鎮(zhèn)靜催眠藥和鎮(zhèn)痛等成癮的藥物”,，“看得懂食品、藥品,、化妝品,、保健品的標(biāo)簽和說明書”……昨天現(xiàn)場，不少觀眾奮筆疾書,，記下來準(zhǔn)備帶給家人分享,。
毛群安說，現(xiàn)在有很多老百姓感到困惑,，因?yàn)橐恍╆P(guān)于藥物使用的信息是混亂的,，他呼吁各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和學(xué)術(shù)團(tuán)體要向公眾提供科學(xué)權(quán)威準(zhǔn)確的藥物使用信息，錯(cuò)誤的信息只會(huì)誤導(dǎo)公眾,，造成更大的用藥危險(xiǎn),。他特別贊揚(yáng)了解放健康講壇，認(rèn)為這是大眾傳媒和專業(yè)機(jī)構(gòu)結(jié)合的非常有效的方式,。解放健康講壇為公眾搭建一個(gè)權(quán)威的信息發(fā)布平臺,，把用藥方面的原則，核心的健康信息廣泛地向公眾傳播,，使公眾能夠及時(shí)了解這些知識,。
去年全國“藥毒危害”報(bào)告達(dá)84萬例
在我國，每年能監(jiān)測收集到幾十萬份的藥品不良反應(yīng),，2011年高達(dá)84萬例,，其中，抗生素和中成藥成為藥品不良反應(yīng)的“重災(zāi)區(qū)”,。在昨天的講壇上,，上海市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心技術(shù)總監(jiān)、中國藥學(xué)會(huì)理事,、藥物流行病學(xué)專委會(huì)委員杜文民博士做了《“藥毒危害”和家庭用藥誤區(qū)》的演講，提醒市民“是藥三分毒,，用藥需謹(jǐn)慎”,。
“海豹肢畸形”引發(fā)全球監(jiān)測
作為一名藥品不良反應(yīng)監(jiān)測的專業(yè)工作者，在昨天演講的開場白中,，杜文民博士表示,，藥物是把雙刃劍,，用藥需謹(jǐn)慎。藥物在發(fā)揮治療作用的同時(shí),，也會(huì)產(chǎn)生藥品不良反應(yīng),，有的藥品不良反應(yīng)甚至還相當(dāng)嚴(yán)重！
一個(gè)剛剛出生的嬰兒,，軀干和身體都正常,，但四肢不全……在昨天的講壇現(xiàn)場上，杜文民博士向觀眾展示了這樣一張?bào)@人的圖片,，在座每一位聽眾都唏噓不已,。杜文民博士解釋說，在醫(yī)學(xué)上,，這種畸形叫作“海豹肢畸形”,。全球的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測也正是從這一場“反應(yīng)停”引發(fā)的災(zāi)難開始的,。
上世紀(jì)50年代末60年代初,，在歐洲很多國家，不少孕婦為了治療早孕反應(yīng),，開始服用這種號稱能治早孕反應(yīng)的“反應(yīng)?！彼幬铮瑳]想到的是,，用藥結(jié)果是在世界上誕生了一萬兩千多例這樣的“海豹肢畸形”嬰兒,。起初，大家都感到非?？只?。一位澳大利亞醫(yī)生詳細(xì)詢問了他的病人，并了解到這位孕婦在懷孕時(shí)吃過這種藥物,，由此懷疑“海豹肢畸形”嬰兒的誕生可能和服用這種藥有關(guān),。后來，這位醫(yī)生在《柳葉刀》雜志上發(fā)表了一篇病例報(bào)告,，并報(bào)告整個(gè)事件的經(jīng)歷,，在全球引起巨大反響。為此,，上世紀(jì)60年代,，世衛(wèi)組織就要求建立一個(gè)計(jì)劃，在全球范圍內(nèi)對藥品不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測,。
我國近2/3聾人是“藥毒”所害
什么是不良反應(yīng),？杜文民博士說，藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng),。 “是藥三分毒”,！它是藥物與生俱來的屬性,。藥品不良反應(yīng)應(yīng)該與藥物的質(zhì)量區(qū)別開，它和假藥,、劣藥對市民造成的傷害也是不一樣的,。此外，藥品不良反應(yīng)更應(yīng)與用藥錯(cuò)誤區(qū)分開來,。
其實(shí),，藥品不良反應(yīng)是非常普遍的現(xiàn)象。在我國歷史上,，最嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)就是鏈霉素和慶大霉素,，我國近三分之二的聾人是由此造成的，致殘率非常高,。另外一個(gè)則是四環(huán)素,，在上個(gè)世紀(jì)70年代，當(dāng)時(shí)四環(huán)素是最好的抗菌藥,，不少這個(gè)年代的人因使用了這一藥物后留下“四環(huán)素牙”,。
另外，像“康泰克”事件,，當(dāng)時(shí)作為非處方藥的感冒藥康泰克中的苯丙醇胺成分有嚴(yán)重不良反應(yīng),。苯丙醇胺這一成分會(huì)使腦中風(fēng)的發(fā)病率達(dá)正常人的16倍。當(dāng)時(shí)這一感冒藥在市場的占有率達(dá)30%,，在改換過成分后,，現(xiàn)在新康泰克感冒藥里已沒有這一成分了。此外,，羅格列酮在長期使用后會(huì)引起心血管損害,，西布曲明在長期使用后會(huì)引起心臟損害，這些不良反應(yīng)事件都?xì)v歷在目,。除了西藥,，中藥也有諸多不良反應(yīng)。在我國也有相應(yīng)的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu),，在上海就是上海市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心,，對藥品不良反應(yīng)進(jìn)行收集、評價(jià),、報(bào)告,，然后發(fā)出相關(guān)的警示，保證市民的用藥安全,。
中國CDC (編輯：wuyikang)
