據(jù)悉，杭州市的醫(yī)養(yǎng)護一體化智慧醫(yī)療服務分為家庭型、日托型和機構(gòu)型。其中，家庭型重點開展健康管理、慢病管理和家庭病床等服務。具有杭州市戶籍的基本醫(yī)療保險參保人員自愿與所在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的全科醫(yī)生簽訂服務協(xié)議，接受社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診、康復回社區(qū)的分級診療服務。日托型和機構(gòu)型主要提供康復護理、醫(yī)療等服務。杭州市于去年10月開始在主城區(qū)實施醫(yī)養(yǎng)護一體化簽約服務，到去年年底，800多名社區(qū)醫(yī)生共與56萬余名居民簽約。本次出臺政府令使社區(qū)簽約服務及推進分級診療有了政策依據(jù)。

　　《辦法》提出，要組織建立由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生、全科護士和其他衛(wèi)技人員組成的醫(yī)療服務人員隊伍，社區(qū)助老員、養(yǎng)老護理員、康復協(xié)調(diào)員等組成的養(yǎng)老服務人員隊伍，家政服務員、健康管理師、志愿者等組成的社會服務人員隊伍，并鼓勵社會力量參與，為醫(yī)養(yǎng)護一體化提供人員保障。衛(wèi)生計生行政部門要組織運用遠程醫(yī)療技術(shù)，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供技術(shù)支撐和會診服務；建立全科醫(yī)生簽約服務績效考核和激勵機制，簽約居民數(shù)量和構(gòu)成、門診工作量、服務質(zhì)量、居民滿意度以及居民醫(yī)藥費用控制等項目納入全科醫(yī)生績效考核內(nèi)容，并與社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)績效工資水平和總量掛鉤。