《密閉空間作業(yè)職業(yè)危害防護(hù)規(guī)范》(GBZ/T 205-2007) 指出密閉空間主要是指:與外界相對隔離,,進(jìn)出口受限,自然通風(fēng)不良,,足夠容納一人進(jìn)入并從事非常規(guī),、非連續(xù)作業(yè)的有限空間(如爐、塔,、斧,、罐、槽車以及管道,、煙道,、隧道、下水道,、溝,、坑、井,、池,、涵洞,、船艙,、地下倉庫、儲藏室,、地窖,、谷倉等)。并且,,進(jìn)入密閉空間作業(yè)具有嚴(yán)格規(guī)定,,作業(yè)人員均應(yīng)經(jīng)過相應(yīng)培 訓(xùn),嚴(yán)格遵守各級人員職責(zé),,尤其現(xiàn)場一線的作業(yè)者和監(jiān)護(hù)者事關(guān)安全健康更應(yīng)堅守崗位職責(zé),。
2013年夏季,,中國疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所根據(jù)輿情監(jiān)測信息發(fā)現(xiàn)“近期,在江蘇鹽城,、四川成都,、浙江慈溪、新疆克拉瑪依,、天津西青,、新疆喀什、上海浦東等地先后發(fā)生多起窒息性氣體急性中毒事件(主要為硫化氫中毒,、沼氣中毒和/或缺氧窒息),,造成多人中毒甚至死亡。事故的發(fā)生原因主要是由于作業(yè)人員違反相關(guān)作業(yè)規(guī)定,,未穿戴個人防護(hù)用品進(jìn)入密閉空間作業(yè)或施救”,。
作為現(xiàn)場處置人員,近年曾親自參與處理幾起密閉空間作業(yè)引起的突發(fā)中毒事件,,其中一起事件完全由于作業(yè)人員安全意識淡薄,,作業(yè)負(fù)責(zé)人安全管理不到位等,導(dǎo)致31位地下管溝作業(yè)人員中有7人暈倒,,其中5人死亡的慘痛教訓(xùn),,分析原因具體有:1.作業(yè)管溝內(nèi)已經(jīng)存有一定時間的沒膝積水;2.作業(yè)開始時管溝內(nèi)即有刺鼻臭味,,且刺眼,,伴有蒸汽和白沫;3.作業(yè)管溝長約200多米,,并持續(xù)在管溝內(nèi)作業(yè)4小時余,;4.事故發(fā)生前一直有機(jī)械通風(fēng),但于停止通風(fēng)后10-20分鐘即出現(xiàn)作業(yè)人員倒入管溝地面且被水面淹沒,;5.管溝內(nèi)作業(yè)人員均未佩戴防毒及呼救裝備,,且相鄰2名作業(yè)人員之間存在一定距離,作業(yè)環(huán)境照明欠佳,;6.作業(yè)前未進(jìn)行管溝內(nèi)有毒有害氣體和積水內(nèi)毒物檢測,;7.地面監(jiān)護(hù)人員與管溝內(nèi)作業(yè)人員無有效聯(lián)絡(luò)通訊設(shè)備,也沒有做到監(jiān)護(hù)人員與作業(yè)人員以及作業(yè)人員之間隨時有效雙向信息交流,;8.發(fā)生作業(yè)人員倒地后的現(xiàn)場救治不到位,;9.有關(guān)人員日常管理不到位,致使作業(yè)管溝內(nèi)積水一定時間無人清理,;10.對于不符合作業(yè)環(huán)境要求的場所,,管理方未能有效阻止施工作業(yè)方進(jìn)入現(xiàn)場。
由此可見,,密閉空間作業(yè)的職業(yè)人群均應(yīng)通過嚴(yán)格執(zhí)業(yè)培訓(xùn),,考慮其人員流動較快,、變動更迭較大、有些作業(yè)人員文化水平較低等,,管理方更應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行準(zhǔn)入制度,,尤 其在作業(yè)現(xiàn)場應(yīng)建立有效警示標(biāo)識,張貼作業(yè)流程和安全施救流程等,,促使勞動者一定要遵守密閉空間作業(yè)操作規(guī)范,,嚴(yán)格遵守用人單位、作業(yè)負(fù)責(zé)人,、作業(yè)準(zhǔn)入者,、作業(yè)監(jiān)護(hù)者職責(zé),有效防范并阻止密閉空間作業(yè)職業(yè)中毒事件發(fā)生,。
一旦發(fā)生突發(fā)中毒事件,,密閉空間作業(yè)人員應(yīng):1.立即報警并發(fā)出有效呼救信息,包括各種呼叫,、敲打震動傳導(dǎo)等,;2.開展現(xiàn)場自救、互救,,包括保持有效通氣(如解開衣領(lǐng)紐扣,、昏迷者保持平臥下頜抬高體位、清理口腔內(nèi)異物等),,并迅速或使用有效吊救系統(tǒng)離開密閉作業(yè)場所到空氣流通的空曠地帶,;3.必要時由經(jīng)過培訓(xùn)人員針對呼吸心跳驟停者立即開展現(xiàn)場徒手心肺復(fù)蘇術(shù),其成功率明顯高于等待醫(yī)務(wù)人員到達(dá)后的被施救者,;4.注意保障現(xiàn)場被施救者的保暖措施,;5.及時告知救援醫(yī)務(wù)人員可能接觸到的毒物信息,以便有針對性的開展現(xiàn)場救援和后續(xù)救治,。