為保護公眾健康,，針對我國當(dāng)前空氣霾污染的問題,，提出人群健康防護措施和建議，指導(dǎo)公眾進行科學(xué)防護,，特制定《空氣污染（霾）人群健康防護指南》。

空氣污染（霾）人群健康防護指南

適用于在室外環(huán)境和居家,、公共場所、學(xué)校,、辦公室等室內(nèi)環(huán)境活動的公眾個體,。

（一）霾,。

《地面氣象觀測規(guī)范》指出霧與霾有所區(qū)別（詳見表1）,。

表1 霧和霾的區(qū)別

PM2.5來源廣泛,，成因復(fù)雜，包括人為排放和自然排放,，以人為排放為主,，如化石燃料（煤炭、汽油,、柴油,、天然氣）和生物質(zhì)（秸稈、木柴）燃燒等,，道路和建筑工地揚塵,、工業(yè)粉塵、餐飲油煙等,。
　　

PM2.5的組成成分非常復(fù)雜,，有害物質(zhì)通常大部分富集在細顆粒物或超細顆粒物上。目前已知的主要成分有：硫酸鹽,、硝酸鹽,、銨鹽，重金屬,、碳和有機物以及微生物等,。
　　

表2 霾預(yù)報等級

霾對健康的直接影響以刺激癥狀和急性效應(yīng)為主，主要表現(xiàn)：眼和咽喉部刺激,、咳嗽,、呼吸困難、鼻塞流鼻涕,、皮疹等,，上呼吸道感染、哮喘,、結(jié)膜炎,、支氣管炎等疾病的癥狀增強，部分呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾病的發(fā)病率,、就診率,、入院率增高等。
　

（七）霾污染對人體的間接健康影響,。

霾的出現(xiàn)會減弱紫外線的輻射,，影響人體維生素D合成，導(dǎo)致小兒佝僂病高發(fā),，并使空氣中傳染性病菌的活性增強,。霾還會影響人們的心理健康，使人產(chǎn)生壓抑,、悲觀等不良情緒等,。
　　

重點人群主要有三類,，第一類為兒童,、老人、孕婦等敏感人群,；第二類為心肺疾病患者,，如患有冠心病、心力衰竭,、哮喘或慢性阻塞性肺疾病的病人,；第三類為長期在戶外作業(yè)的人員，如交警,、環(huán)衛(wèi)工人,、建筑工人等。

（一）采取有效個體防護措施可降低霾的健康危害,。科學(xué)有效的個體防護措施可以在一定程度上減少霾帶來的健康危害,。
　　

（二）室外活動戴口罩可減少吸入霾細顆粒,。霾天氣時，室外活動佩戴過濾效率高,、帶有呼吸閥的防護口罩,，是有效減少吸入霾細顆粒的個體防護方式。
　　

（三）室內(nèi)開啟凈化器可降低PM2.5污染,。霾天氣時,，關(guān)閉門窗并在室內(nèi)開啟空氣凈化器一段時間后，室內(nèi)密閉空間的空氣PM2.5濃度會顯著降低,。
　　

（四）重點人群需加強健康防護,。兒童、老人,、孕婦及心肺疾病患者等在霾天氣下需要加強自身防護,。室外作業(yè)人員對霾天氣的健康防護也需要關(guān)注。
　　

1.室外人群防護。關(guān)注氣象環(huán)境部門的空氣質(zhì)量預(yù)報,，了解當(dāng)天及今后數(shù)天的大氣污染狀況,，根據(jù)空氣質(zhì)量和霾預(yù)報情況安排出行。
　　

輕度霾天氣時：適當(dāng)減少戶外活動,。
　　

中度霾天氣時：減少戶外活動,，避免戶外鍛煉；外出時可佩戴具有防霾功能的口罩,。
　　

重度霾天氣時：盡量留在室內(nèi),，避免戶外活動；必須外出時須佩戴具有防霾功能的口罩,；外出回來要及時清洗面部,、鼻腔及裸露的皮膚。
　　

2.室內(nèi)人群防護。不要在居室內(nèi)吸煙,，避免吸入二手煙,。做飯時提前開啟和延遲關(guān)閉油煙排風(fēng)，盡量減少燃料燃燒造成的污染,。根據(jù)天氣情況適時進行室內(nèi)通風(fēng)換氣,。
　　

重度霾天氣時：關(guān)閉門窗，有條件的家庭同時開啟空氣凈化器,；居室內(nèi)打掃采用濕式清潔方式,。
　　

3.其他輔助措施與技能。通過正常渠道了解科學(xué)防護信息,。注意科學(xué)飲食和休息,，多吃新鮮水果蔬菜，適當(dāng)補充各種維生素,，增強機體免疫力,。保持正常心態(tài)，放松心情,。

輕度霾天氣時：兒童、老人,、孕婦及心肺疾病患者等應(yīng)當(dāng)減少外出及戶外運動,，多在室內(nèi)運動或調(diào)整鍛煉時間，盡量避免霾污染高峰時段外出鍛煉,。

中度霾天氣時：兒童,、老人、孕婦及心肺疾病患者等應(yīng)當(dāng)避免外出及戶外運動,。

重度霾天氣時：兒童,、老人、孕婦及心肺疾病患者等應(yīng)當(dāng)留在室內(nèi),；重點人群必須外出時,，應(yīng)當(dāng)佩戴配有呼吸閥的防護口罩，佩戴口罩前應(yīng)當(dāng)向?qū)I(yè)醫(yī)師咨詢確認,；戶外作業(yè)人員要佩戴具有防霾功能的口罩,。回到家中要及時更換衣物,、清洗面部,、鼻腔及裸露的皮膚。

公共場所應(yīng)禁煙,。

安裝集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的公共場所,，宜在空調(diào)系統(tǒng)中配備對細顆粒物有效的空氣凈化裝置；未安裝集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的,，宜在室內(nèi)配備空氣凈化器,。

室內(nèi)人員較多的公共場所，應(yīng)當(dāng)根據(jù)空氣污染程度適時通風(fēng)換氣,，并補充過濾去除細顆粒物的新風(fēng),。

幼兒園、中小學(xué)校,、辦公室、室內(nèi)健身場所等室內(nèi)場所,，建議配置空氣凈化器,，盡量降低PM2.5濃度；有條件時,，可采用新風(fēng)裝置引入新鮮空氣,，防止二氧化碳濃度過高。

中度霾天氣時：公共場所應(yīng)當(dāng)關(guān)閉門窗,，最大程度地減少室外空氣進入,。

重度霾天氣時：幼兒園、學(xué)校應(yīng)當(dāng)暫停室外集體活動并盡量避免室內(nèi)運動,。

五,、霾防護器具的使用

（一）口罩的選購及使用。
1.合理選擇口罩,。建議選擇符合國家標(biāo)準(zhǔn)(GB/T 32610-2016)的口罩,，或標(biāo)有KN95/N95、FFP2及其以上標(biāo)準(zhǔn)的口罩,。綜合考慮使用者的臉型和舒適性等因素選用氣密性較好的口罩,。兒童、老人,、孕婦及心肺疾病患者等重點人群應(yīng)當(dāng)佩戴配有呼吸閥的防護口罩,，佩戴口罩前應(yīng)當(dāng)向?qū)I(yè)醫(yī)師咨詢確認。

2.正確佩戴口罩,。把口罩的耳帶繞在耳朵上或?qū)㈩^帶分別置于頭頂后及頸后,。用雙手的食指及中指由中央頂部向兩旁同時按壓金屬條，使口罩緊貼面部,，完全覆蓋口鼻,。口罩每次佩戴后,，必須進行氣密性檢查,。即雙手捂住口罩呼氣，若感覺有氣體從鼻夾處漏出，應(yīng)當(dāng)重新調(diào)整鼻夾,；若感覺氣體從口罩兩側(cè)漏出,，需要進一步調(diào)整頭帶、耳帶位置,；如果不能密合,，需要更換口罩型號。取下口罩后,，應(yīng)當(dāng)對折放入干燥密閉的塑料袋中保存,。

3.適時更換口罩。根據(jù)霾污染程度,、口罩的呼吸阻力和衛(wèi)生條件的可接受程度,，適時更換口罩。若口罩接觸過傳染性環(huán)境或發(fā)現(xiàn)口罩部件壞損如鼻夾丟失,、頭帶斷裂,、口罩破損等時，應(yīng)當(dāng)立即更換,。不同類型口罩,，使用時間不同，酌情更換口罩,。

（二）空氣凈化器的選購及使用,。

1.空氣凈化器的選購。明確凈化目的,，有針對性地選購具有細顆粒物凈化功能的空氣凈化器,。要選購符合GB/T 18801-2015《空氣凈化器》標(biāo)準(zhǔn)的空氣凈化器。建議選購高潔凈空氣量,、高累積凈化量,、高能效等級、低噪音量的空氣凈化器,。

2.空氣凈化器的使用,。新機使用前一定要仔細閱讀使用說明書，明確使用注意事項等,。室內(nèi)開啟凈化器之前要關(guān)閉門窗,，保持室內(nèi)空間的相對密閉性?？諝鈨艋饕_啟一定的時間,，才能降低室內(nèi)細顆粒物的污染程度，凈化效果與房間面積,、凈化器凈化效率有關(guān),?？諝鈨艋鞑灰o靠墻壁或家具擺放，與墻之間要留有一定距離,，保證機器進出風(fēng)流暢和凈化效果,。

3.空氣凈化器的維護。依據(jù)空氣凈化效果適時更換過濾材料或清洗靜電吸附電極,?？刹欢ㄆ谟^察空氣凈化器的凈化效果，如果發(fā)現(xiàn)凈化效果明顯下降則考慮更換過濾材料等,。參照累計使用時間及時更換過濾材料等,。重度霾污染天氣較多時段，可提高過濾材料的更換頻率,。更換空氣凈化器過濾材料時要做好自我防護,，如更換過濾材料時應(yīng)當(dāng)佩戴手套和口罩，防止更換過程中接觸和吸入被截留的有害物質(zhì),。