新京報訊 (記者溫薷)北京市衛(wèi)生計生委昨日宣布再確診一例人感染H7N9禽流感病例,患者系一名七旬男子,家住懷柔,為家禽養(yǎng)殖戶。目前該男子病情極其危重,正在地壇醫(yī)院隔離治療。
此外,昨日北京市衛(wèi)計委表示,北京于1月23日報告的今年首例H7N9患者已于1月30日搶救無效死亡。患者為50多歲男子,居于昌平。據(jù)悉,該患者被送至醫(yī)院時多臟器功能已衰竭。之后患者病情加重,并患急性呼吸窘迫綜合征、感染性休克、多臟器功能衰竭、敗血癥等疾病。
病情
臨床專家組成醫(yī)療組救治
昨日北京市衛(wèi)計委表示,今年已確診第二例人感染H7N9禽流感病例。
該病例于前晚22時50分經(jīng)過北京市級疾控中心復核,從不明原因肺炎病例中確診。確診當晚,患者被轉(zhuǎn)至地壇醫(yī)院隔離,交由該院及市級臨床專家組成的醫(yī)療組救治。
截至昨晚,患者被診斷為肺部感染、呼吸衰竭、感染性休克、應(yīng)激性潰瘍,病情極其危重,已給予其氣管插管輔助通氣、升壓、對癥支持治療。
記者從北京市衛(wèi)計委了解到,確診患者為一傅姓男子,73歲,北京市戶籍,家住懷柔。1月30日上午10時,患者因發(fā)熱伴咳嗽、咳痰、咳血到懷柔區(qū)第一醫(yī)院就診,給予口服達菲及抗菌藥物靜脈輸液留觀治療,咽拭子標本送區(qū)疾控中心進行流感病原學檢測結(jié)果為陰性。
2月2日上午9時,患者癥狀無明顯好轉(zhuǎn),收入該院呼吸內(nèi)科住院治療。
2月5日,患者仍高熱不退,血白細胞低,缺氧癥狀加重,病情進展迅速,經(jīng)院內(nèi)專家會診為“不明原因肺炎、高度疑似人感染H7N9禽流感、急性呼吸窘迫綜合征”,將患者咽拭子標本送至區(qū)疾控中心進行核酸檢測。22時50分,經(jīng)市疾控中心復核結(jié)果顯示為人感染H7N9禽流感病毒核酸檢測陽性。當晚19時40分,患者轉(zhuǎn)至地壇醫(yī)院繼續(xù)隔離治療。
焦點
患者宰殺販賣雞未有防護措施
北京市衛(wèi)計委表示,該患者病前一直在自家庭院內(nèi)采用籠養(yǎng)方式飼養(yǎng)雞,還進行過活禽的販賣、宰殺等活動。
據(jù)調(diào)查,患者曾于1月28日到另兩個村收購8只雞。1月24-28日將飼養(yǎng)及購買的累計20只雞進行現(xiàn)場宰殺、銷售,宰殺、販賣過程中未采取有效防護,并且手部有凍裂的傷口。
截至目前,北京初步判定該病例密切接觸者35人。懷柔區(qū)疾控中心已對35名密切接觸者開展居家醫(yī)學觀察和健康監(jiān)測,開展了急性呼吸道傳染病防護知識的宣教工作。目前密切接觸者無異常癥狀。
此外,病例確診后,懷柔區(qū)疾控中心已對患者居住地等區(qū)域開展高危人群、禽類環(huán)境等調(diào)查采樣監(jiān)測,對患者居住地及其周圍環(huán)境和醫(yī)院等區(qū)域進行消毒。
昨日上午,北京市衛(wèi)生計生委將疫情信息通報農(nóng)業(yè)、園林、工商、食藥、交通等部門,建議加強聯(lián)防聯(lián)控,農(nóng)業(yè)、工商等部門應(yīng)嚴控活禽交易。
預測
氣溫偏高降水偏少有利病毒滋生
據(jù)國家衛(wèi)計委公布的情況,今年人感染H7N9禽流感疫情較去年同期嚴重。
對此,北京市衛(wèi)生計生委組織專家研判了疫情發(fā)展態(tài)勢。專家認為,H7N9禽流感病毒尚未具備有效人傳人能力,但禽間疫情未被阻斷。目前春節(jié)期間,全國正處于春運高峰,人員流動增加,禽類運輸及交易頻繁,同時,今年入冬以來北京市氣溫偏高,降水偏少,此種情況有利于流感病毒繁衍滋生。
因此,北京市不排除再次出現(xiàn)散發(fā)的人感染H7N9禽流感本地病例和外地輸入病例的可能,重癥和死亡病例也可能會出現(xiàn)。
此前今年首例H7N9病例確診時,北京啟動對病例所在區(qū)縣強化監(jiān)測。昨日,北京市衛(wèi)計委表示,將擴大檢測范圍,對全市醫(yī)療機構(gòu)流感樣病例和不明原因肺炎病例,開展兩周強化監(jiān)測,以及早發(fā)現(xiàn)H7N9禽流感病毒和其他呼吸道病原微生物。
市衛(wèi)計委稱,北京將定期組織專家開展傳染病風險分析,提出相關(guān)防控建議。北京市人感染H7N9禽流感防控、診療兩個工作方案已于春節(jié)前制定。
■ 相關(guān)新聞
3省份新增4例H7N9病例
記者昨日從湖南、廣東、江蘇衛(wèi)生主管部門獲悉,3地當日共新增4例人感染H7N9禽流感病例。
湖南省6日新增的1例人感染H7N9禽流感確診病例,為湖南省第5例確診病例。病例吳某某,女,61歲,家住湖南省岳陽汨羅市,也有活禽接觸史。目前患者正在長沙某醫(yī)院救治。
同日,廣東省、江蘇省衛(wèi)生部門分別通報了新增人感染H7N9禽流感確診病例:
佛山市新增1例人感染H7N9禽流感確診病例。病例張某,女,36歲,個體戶,現(xiàn)住佛山市三水區(qū)。2月5日確診為人感染H7N9禽流感病例,目前患者病情危重,在廣州的定點收治醫(yī)院住院。
江蘇6日新增2例人感染H7N9禽流感確診病例:患者一,秦某,男,66歲,該患者患病前曾赴菜場購買活雞2只,由市場宰殺后回家清洗烹調(diào),目前該患者在鹽城某醫(yī)院救治,病情危重;患者二,郇某,男,63歲,該患者家中自養(yǎng)雞6只,患病前曾去附近農(nóng)貿(mào)集市購物,該市場內(nèi)有活禽攤位,目前該患者在徐州某醫(yī)院救治,病情危重。
據(jù)新華社
■ 健康提示
接觸鳥類須洗手
根據(jù)專家意見,北京市衛(wèi)生計生委再次向市民提出以下健康提示。
一是注意保持健康的生活方式。根據(jù)氣候變化及時增減衣服,保證充足睡眠。注意個人衛(wèi)生和膳食均衡,盡量食用熟食,少吃生冷食物,不要暴飲暴食,積極參加體育鍛煉。出現(xiàn)身體不適要及時就醫(yī)。
二是注意防范冬春季呼吸道傳染病。勤通風,減少在人群密集、空氣流通不暢的場所逗留。勤洗手,盡量避免用手觸摸眼、鼻口。直接接觸活禽類、鳥類或其糞便后,須洗手;購買鮮、活、凍禽畜時要注意查看檢疫證明。
若有發(fā)熱及呼吸道癥狀,應(yīng)戴上口罩,盡快就醫(yī)。