核心提示：高蕾莉表示，合并甲亢的糖友，血糖控制難度會(huì)增加，這與體內(nèi)過(guò)高的甲狀腺激素有關(guān)，同時(shí)由于甲亢本身是一個(gè)高代謝性疾病，一般需要高蛋白飲食，而糖尿病要控制飲食中碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的攝入。所以在飲食控制上會(huì)出現(xiàn)一些矛盾。

    當(dāng)糖友在血糖控制逐漸穩(wěn)定過(guò)程中，出現(xiàn)食欲好但體重下降的現(xiàn)象，應(yīng)注意去查查甲功了。北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師高蕾莉指出，糖尿病和甲亢都屬于內(nèi)分泌科疾病，當(dāng)兩種疾病同時(shí)發(fā)生時(shí)容易漏診。

　　高蕾莉曾在門診遇過(guò)一位病人，初診病人主訴吃得不少但體重下降，一查血糖特別高，但心率正常，門診醫(yī)生為她做了糖耐量檢查，診斷為糖尿病。由于心率不快、甲功正常，所以初診排除了甲亢。

　　經(jīng)過(guò)治療血糖改善了，但體重下降的趨勢(shì)還是存在，同時(shí)無(wú)論是否進(jìn)食都心悸、多汗，這時(shí)才發(fā)現(xiàn)原來(lái)她甲功也出現(xiàn)了問題。甲亢的臨床表現(xiàn)也是吃得多還瘦，而血糖高或糖尿病血糖控制不好時(shí)也會(huì)出現(xiàn)消瘦的現(xiàn)象，這很容易迷惑患者，只重視血糖而忽略了甲亢。

　　高蕾莉表示，合并甲亢的糖友，血糖控制難度會(huì)增加，這與體內(nèi)過(guò)高的甲狀腺激素有關(guān)，同時(shí)由于甲亢本身是一個(gè)高代謝性疾病，一般需要高蛋白飲食，而糖尿病要控制飲食中碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的攝入。所以在飲食控制上會(huì)出現(xiàn)一些矛盾。

    在甲亢早期階段，機(jī)體代謝率相對(duì)較高的時(shí)候，要以甲亢的飲食治療原則為主，建議患者在不吃甜食的基礎(chǔ)上，可適當(dāng)多攝入一些蛋白類的東西，比如牛奶、瘦肉、雞蛋等，以此來(lái)平衡機(jī)體的高代謝狀態(tài)。之后隨著甲亢病情的控制，等到影響機(jī)體代謝的甲狀腺激素水平恢復(fù)，就按照糖尿病飲食治療原則控制飲食。

　　高蕾莉提醒，甲亢的對(duì)機(jī)體能量的消耗是病態(tài)的，過(guò)高的甲狀腺激素水平可以消耗熱量，但會(huì)對(duì)血糖造成不利影響。多數(shù)情況下他們間的影響是不利的，如不及時(shí)就醫(yī)會(huì)讓病情惡化。