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絕經(jīng)后婦女腰背疼痛、乏力,怎么了?

更新時(shí)間:2018-10-15 09:04:00點(diǎn)擊次數(shù):1560次字號(hào):T|T
    生活中我們往往發(fā)現(xiàn)許多絕經(jīng)后婦女常訴腰背疼痛、乏力或全身骨痛。一摔跤就容易四肢骨折或骨折時(shí)間較長(zhǎng)卻仍不愈合,這樣的患者可能患了骨質(zhì)疏松癥,出現(xiàn)了這種情況,我們?cè)撛趺崔k呢?聽聽嘉興市第二醫(yī)院血液風(fēng)濕科王宙政主任醫(yī)師專家的建議吧。
    骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量降低和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征,導(dǎo)致骨脆性增加和易于骨折的代謝性骨病。骨質(zhì)疏松癥按病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥是其中一類,發(fā)生于絕經(jīng)后女性。
    更年期后,男性的骨密度下降速率一般慢于女性,因?yàn)楹笳叱鳊g外,還有雌激素缺乏使破骨細(xì)胞功能增強(qiáng),骨丟失加速,這是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的主要病因;還有其它一些病因,如:年齡、活性維生素D 缺乏和PTH 增高、細(xì)胞因子表達(dá)紊亂、骨組織的IL-1、IL-6 和腫瘤壞死因子增高、不良的生活方式和生活環(huán)境等因素也可造成。
    王主任指出, 絕經(jīng)后女性患了骨質(zhì)疏松癥,一般主要有以下臨床表現(xiàn):
    (一)骨痛和肌無(wú)力。輕者無(wú)癥狀,僅骨密度測(cè)量時(shí)被發(fā)現(xiàn)。較重患者常訴腰背疼痛、乏力或全身骨痛。骨痛通常為彌漫性,無(wú)固定部位,檢查不能發(fā)現(xiàn)壓痛點(diǎn)。乏力常于勞累或活動(dòng)后加重,負(fù)重能力下降或不能負(fù)重。四肢骨折或髖部骨折時(shí)肢體活動(dòng)明顯受限,局部疼痛加重,有畸形或骨折陽(yáng)性體征。
    (二)骨折。常因輕微活動(dòng)、創(chuàng)傷、彎腰、負(fù)重、擠壓或摔倒后發(fā)生骨折。多發(fā)部位為脊柱、髖部和前臂,其他部位亦可發(fā)生。
    (三)并發(fā)癥。駝背和胸廓畸形者常伴胸悶、氣短、呼吸困難,甚至發(fā)紺等癥狀。
    最后,絕經(jīng)后或雙側(cè)卵巢切除后女性,不明原因的慢性腰背疼痛,身材變矮或脊椎畸形;脆性骨折史或脆性骨折家族史;存在多種骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素,如高齡、吸煙、制動(dòng)、低體重、長(zhǎng)期臥床、服用糖皮質(zhì)激素等,可能患上了骨質(zhì)疏松癥,建議盡早治療。
嘉興市第二醫(yī)院 (編輯:健教科)
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