著名主持人樂嘉近日在錄制節(jié)目時(shí)一側(cè)睪丸嚴(yán)重受傷,必須進(jìn)行修補(bǔ)或摘除手術(shù)。在娛樂圈也有其他人像樂嘉這樣下體意外受傷,有的因?yàn)檐嚨湥械谋粷L燙的豬油燙傷,還有的拍戲時(shí)被對(duì)方踢傷。下面就說說如果“命根子”傷了或出現(xiàn)病變?cè)撛趺崔k?
睪丸挫傷和睪丸破裂 這是男性生殖系外傷的常見類型,一般發(fā)生于15歲~40歲的男性,80%為鈍性損傷導(dǎo)致,可以單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生,常見于進(jìn)行對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)時(shí),如騎越野自行車、摩托車,打橄欖球,踢足球,打曲棍球等。傷者患側(cè)陰囊疼痛、腫脹、觸痛明顯及表面皮膚瘀青,超聲檢查可明確診斷。睪丸挫傷如果血腫不大,可以進(jìn)行保守治療。如果血腫較大或伴有活動(dòng)性出血,應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)探查止血,以保護(hù)剩余睪丸組織。如果睪丸白膜破裂,就需要急診手術(shù)探查,并進(jìn)行清創(chuàng)止血,縫合破裂的白膜。
陰莖折斷 陰莖白膜斷裂,常于性交時(shí)發(fā)生,部分患者同時(shí)有尿道損傷。若性交時(shí)突然陰莖疼痛、萎軟、彎曲,或伴有白膜破裂的撕裂聲,說明可能出現(xiàn)陰莖折斷。患者需要急診手術(shù)修復(fù)白膜,否則會(huì)導(dǎo)致陰莖感染、陰莖彎曲、陰莖海綿體纖維化和勃起功能障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥。
陰莖斷裂 陰莖完全斷裂大多數(shù)是由于銳器切割或咬傷所致,需24個(gè)小時(shí)內(nèi)急診行陰莖再植術(shù)。陰莖的斷離端一定要妥善保管,先用無菌鹽水清洗,再用無菌鹽水浸濕的紗布包裹,放置于無菌袋密封后,浸于冰水中。注意不要將陰莖斷端直接浸于冰水中。同時(shí)壓迫陰莖殘端止血,避免失血過多。
急性自發(fā)性陰囊疼痛 常由于睪丸扭轉(zhuǎn)和附睪炎所致,其中睪丸扭轉(zhuǎn)極容易被延誤診治,是導(dǎo)致青春期患者失去睪丸的首要原因。
睪丸扭轉(zhuǎn) 最常發(fā)生于12歲~18歲的青少年,發(fā)病原因可能與解剖發(fā)育異常、迷走神經(jīng)興奮和寒冷等因素相關(guān)。睪丸扭轉(zhuǎn)常于睡眠中發(fā)生,患側(cè)陰囊疼痛、腫脹。睪丸的壞死程度取決于睪丸扭轉(zhuǎn)的度數(shù)和時(shí)間。扭轉(zhuǎn)360度4個(gè)小時(shí)后睪丸開始?jí)乃溃まD(zhuǎn)180度~360度12個(gè)小時(shí)后睪丸開始?jí)乃溃まD(zhuǎn)360度超過24個(gè)小時(shí)睪丸將壞死嚴(yán)重。
急性附睪炎 常見于18歲~35歲的男性,多因大腸埃希菌感染所致。患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、患側(cè)陰囊疼痛、腫脹等癥狀。在治療上以保守治療為主,包括休息、熱敷及抗菌、止痛。