早發(fā)現(xiàn)、早診斷,、早治療是乳腺癌治療效果的關(guān)鍵,。有資料顯示，早期乳腺癌患者如果經(jīng)過(guò)合理的治療,，5年生存率能達(dá)70%以上,。

　　乳腺癌都有哪些臨床表現(xiàn)呢？

　　乳房腫塊,、乳房的外形表現(xiàn),、淋巴結(jié)腫大、壓迫以及轉(zhuǎn)移的癥狀是乳腺癌典型的臨床表現(xiàn),。

　　01

　　乳房腫塊

　　最常見(jiàn)的癥狀,，為乳腺癌最重要的早期表現(xiàn)，多見(jiàn)于乳房的外上象限（45%～50%）,，其次是乳頭乳暈區(qū)（15%～20%），內(nèi)上象限（12%～15%）,。

　　早期表現(xiàn)為無(wú)痛,、單發(fā)、質(zhì)硬,、表面不光滑,、外形不規(guī)則與周圍組織分界不清的小腫塊，常無(wú)自覺(jué)癥狀,，多在無(wú)意間洗澡,、更衣或自我檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。早期腫塊尚可推動(dòng),，晚期腫塊侵入筋膜,、胸肌,，可使腫塊固定于胸壁，不易推動(dòng),。

　　如癌細(xì)胞侵及大片皮膚,，可出現(xiàn)多個(gè)堅(jiān)硬的小結(jié)節(jié)或條索，呈衛(wèi)星樣圍繞原發(fā)病灶,，甚至彼此融合,，使胸壁緊縮成盔甲樣時(shí)，可引起呼吸受限,。

　　02

　　乳房外形改變

　　隨著癌腫體積和腫瘤侵及周圍組織范圍的增大可引起乳房外形改變,。

　　若癌塊侵犯Cooper韌帶，使之收縮,，則導(dǎo)致皮膚表面凹陷,，呈“酒窩征”。如癌腫侵犯近乳頭的大乳管,，則可使乳頭偏移,、抬高或內(nèi)陷，造成兩側(cè)乳頭位置不對(duì)稱,。

　　若癌塊堵塞皮下或皮內(nèi)淋巴管可引起淋巴管回流受阻,，出現(xiàn)真皮水腫，表面皮膚呈“橘皮樣”改變,。

　　乳腺癌發(fā)展至晚期,，有時(shí)皮膚可破潰形成潰瘍，呈彈坑樣或外翻呈菜花狀,，常有伴有惡臭易出血,。

　　少數(shù)病人可出現(xiàn)乳頭溢液，多為血性分泌物,。

　　03

　　淋巴結(jié)腫大

　　乳腺癌的癌細(xì)胞侵及淋巴管,，可經(jīng)胸大肌外側(cè)緣的淋巴管侵犯到同側(cè)的腋窩淋巴結(jié)而至鎖骨下淋巴結(jié)，以后可會(huì)轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié),。一旦轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié),，癌細(xì)胞就很容易經(jīng)過(guò)左側(cè)的胸導(dǎo)管以及右側(cè)的右淋巴管侵及到血液循環(huán)，從而會(huì)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,。癌細(xì)胞也可以經(jīng)過(guò)肋間的淋巴管侵及到胸骨旁淋巴結(jié),，再轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)。

　　乳腺癌的患者60%以上會(huì)發(fā)生同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,，而發(fā)生胸骨旁淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移占20%～30%,。

　　乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)，最初患側(cè)可觸及少數(shù)散在的淋巴結(jié),，質(zhì)硬,、無(wú)痛,，可被推動(dòng)。晚期逐漸粘連,，融合成團(tuán),，甚至與皮膚或深部組織粘連。

　　04

　　壓迫及轉(zhuǎn)移癥狀

　　癌腫

　　造成腋窩淋巴管阻塞時(shí)可出現(xiàn)上臂蠟白色水腫,；

　　壓迫腋靜脈時(shí)可出現(xiàn)手臂水腫,，呈青紫色；

　　壓迫神經(jīng)干可引起手臂,、肩部劇烈疼痛,；

　　乳腺癌發(fā)生肺轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)胸痛、胸悶,、呼吸困難,；

　　骨轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)局部疼痛，甚至發(fā)生病理性骨折,；

　　肝轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)肝腫大,、黃疸等。