糖友的困擾，主要來自糖尿病引起的各種并發(fā)癥所帶來的威脅,。近日歐洲糖尿病年會上有專家指出,，男女糖友患上各種并發(fā)癥的風(fēng)險并不相同。

法國一項隊列研究對1470例2型糖尿病患者進行長期隨訪,，發(fā)現(xiàn)糖腎在男性中進展更快,，更易進入需要透析或腎移植的終末期階段。據(jù)分析是由于男女激素在糖腎病情進展中的作用不同：女性雌二醇可通過減少轉(zhuǎn)化生長因子-β的表達來抑制糖腎的發(fā)展,，而男性睪酮的作用則相反,。不過，一旦進入腎病終末期,，無論是接受腎移植還是透析治療,，女性都將承受更高的死亡風(fēng)險。

在心肌梗死或心絞痛方面,，男性比女性更易發(fā)生,。關(guān)于男女糖尿病性大血管病變存在差異的具體機制尚不十分明確，北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師袁戈恒分析,，其大致與以下幾方面有關(guān)：1.男性抽煙喝酒等不良生活習(xí)慣會更多,；2.男性通常在社會工作中感受到較大的壓力；3.在血脂異常方面男性也比女性更加普遍,。

一項薈萃了1966~2013年期間發(fā)表的涉及77萬人研究的數(shù)據(jù)顯示,，女性得了糖尿病后，卒中風(fēng)險上升128%,，男性卒中風(fēng)險也有所上升,，但低于女性，為83%,。

由于胰島素缺乏,、胰島素抵抗以及用藥等因素，糖友容易合并骨質(zhì)疏松癥,。由于雌激素有利于保護骨骼硬度,，而絕經(jīng)后女性雌激素水平迅速降低，這就增加了女糖友的患病風(fēng)險,。

在心理方面,，有很多研究表明，相比于男性,，女性糖友合并抑郁癥的風(fēng)險更高,。雖然其因果關(guān)系尚不能定論，但有綜述分析這可能與治療帶來的經(jīng)濟負擔及藥物不良反應(yīng),、對疾病產(chǎn)生恐懼等因素有關(guān),，而這些現(xiàn)象通常在女性身上更常見。

由于男女糖友合并疾病存在差異,，因此不同性別人群應(yīng)分別更有針對地檢查和調(diào)理,。澳大利亞阿德萊德大學(xué)有研究提示，除了年齡超過40歲,、經(jīng)濟收入低,、肥胖、有糖尿病家族史等這些共同因素外,，女性糖尿病還與高血壓,、高腰臀比及心理問題相關(guān)，男性則與吸煙,、低膽固醇水平相關(guān),。因此袁戈恒介紹，女糖友需要注重生活方式的改善以及心理狀態(tài)的評估,，另外多囊卵巢綜合征和絕經(jīng)都是獨有的糖尿病危險因素,，因此還要注意雌激素水平。男性則主要需戒煙限酒,，睪酮水平低的男性也要積極改善體內(nèi)性激素水平,。雖然男女在某些方面會有不同的側(cè)重點，但平日都要注重全面的養(yǎng)護,，比如三餐要準時且營養(yǎng)均衡,，每周都要進行3~5次30分鐘至1小時的鍛煉。只有改善好生活方式才能控制好血糖,，并有效地控制并發(fā)癥,。