脂肪對(duì)人體來(lái)說(shuō)非常重要。如果脂肪過(guò)少、骨瘦如柴，就會(huì)發(fā)生惡液質(zhì)，威脅生命。但是，如果脂肪過(guò)多，尤其是腹內(nèi)脂肪過(guò)多，對(duì)身體也會(huì)非常不好。

一、什么是腹內(nèi)脂肪？對(duì)人體有什么危害？

腹內(nèi)脂肪，實(shí)際上是分布在腹腔和胸腔里面，臟器周?chē)闹荆瑸槭裁次覀円貏e強(qiáng)調(diào)這種脂肪呢？

因?yàn)檫@種脂肪和皮下脂肪相比，它對(duì)人體健康的危害性更大。如果我們吃得過(guò)多，能量過(guò)剩以后，加上運(yùn)動(dòng)不夠或者消耗不掉，它就會(huì)以腹內(nèi)脂肪的形式存儲(chǔ)在腹腔里面。

腹內(nèi)脂肪多了以后，分泌一些炎性因子。比如從骨科角度來(lái)講，肥胖會(huì)增加關(guān)節(jié)炎的機(jī)會(huì)。此外，腹內(nèi)脂肪更大的風(fēng)險(xiǎn)就是會(huì)增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。再一個(gè)會(huì)增加代謝綜合征的這種風(fēng)險(xiǎn)，比如得2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯升高。

這些疾病風(fēng)險(xiǎn)都是和腹內(nèi)脂肪增多明確相關(guān)的，所以現(xiàn)在我們除了判斷肥胖或者超重，更注重就是在醫(yī)療過(guò)程當(dāng)中，進(jìn)行腹內(nèi)脂肪的測(cè)量，進(jìn)行精準(zhǔn)的評(píng)價(jià)。

二、如何評(píng)估腹內(nèi)脂肪的多少？

評(píng)估腹內(nèi)脂肪的方法有很多，比如電阻抗的方法就可以評(píng)估腹內(nèi)脂肪有多少，但是比較準(zhǔn)確的方法，應(yīng)該還是做這種影像的評(píng)估。

比如雙能X線(xiàn)掃描，從頭掃到腳，掃完以后我們就知道這個(gè)人的體重里面，有多少是瘦組織，有多少是骨頭，有多少是脂肪，我們就分出來(lái)了。然后在腹部這個(gè)地方，專(zhuān)門(mén)再做一些精細(xì)的測(cè)算，就可以判斷出腹內(nèi)脂肪到底是多少。

其實(shí)現(xiàn)在放射科，還有更精準(zhǔn)的方法，比如通過(guò)CT圖像，我們就可以看到骨骼、肌肉和脂肪，因?yàn)樵贑T上，它們的區(qū)別非常明顯，所以我們就可以用這種辦法把它給測(cè)量出來(lái)，比如用一些定量的技術(shù)，做一個(gè)腹部CT的圖像，通過(guò)某些軟件就能夠把腹部的脂肪精準(zhǔn)地測(cè)量出來(lái)有多少立方厘米，也能夠知道總的脂肪有多少立方厘米。

除了CT，磁共振其實(shí)也可以做出一個(gè)很好的評(píng)估。從圖像本身來(lái)說(shuō)，磁共振和CT是沒(méi)有什么區(qū)別的。但是從成像原理來(lái)說(shuō)，它們是有區(qū)別的。和CT相比，磁共振的好處就是沒(méi)有輻射，而且它能夠把這些骨骼、肌肉和脂肪做定量分析，然后測(cè)量得非常準(zhǔn)確。

三、腹內(nèi)脂肪能通過(guò)抽脂手術(shù)去掉嗎？

不能。抽脂抽的是皮下脂肪，就是在皮膚上做一個(gè)小的切口，然后進(jìn)去把脂肪打碎、吸出來(lái)。內(nèi)臟脂肪，也就是腹內(nèi)脂肪是動(dòng)不了的。

而皮下脂肪其實(shí)對(duì)人體是有好處的，尤其是女同志絕經(jīng)以后，皮下脂肪中存儲(chǔ)的激素可以釋放出來(lái)，如果你在年輕的時(shí)候做手術(shù)把它去掉了，就相當(dāng)于把自己存的錢(qián)花掉了，所以要特別慎重。

其實(shí)對(duì)于大部分人來(lái)說(shuō)，健康的生活方式是更重要的。

快餐，尤其是油炸的食物，要盡量少吃。再一個(gè)就是吃完飯以后，要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，尤其是做有氧運(yùn)動(dòng)，把多余的能量消耗掉，這樣對(duì)健康來(lái)講是有益的。

對(duì)于減肥來(lái)說(shuō)，最好是減腹內(nèi)脂肪，我們可以通過(guò)影像學(xué)的辦法來(lái)監(jiān)測(cè)，比如減肥前的腹內(nèi)脂肪是多少，減肥一年以后腹內(nèi)脂防下降了多少，脂肪肝好轉(zhuǎn)的情況是什么樣的。

有一個(gè)非常好的例子，他是一個(gè)超重患者，通過(guò)改變生活方式、飲食和運(yùn)動(dòng)來(lái)減肥，一年以后，他的體重降低的其實(shí)并不太多，只有0.3公斤。但是他的腹圍小了很多，腹內(nèi)脂肪降了17%，身體的肌肉是增加的。所以如果你也能做到這樣的效果，就是最好的。

當(dāng)然，我們希望大家一定要健康的減重，不能簡(jiǎn)單地說(shuō)體重減得有多快，因?yàn)闇p得很快的話(huà)，可能會(huì)反彈回去，尤其是我們現(xiàn)在看得見(jiàn)的，大家通過(guò)節(jié)食來(lái)減肥，正常飲食以后，就會(huì)反彈得很厲害。

所以減重一定要用科學(xué)的辦法，再一個(gè)就是要關(guān)注長(zhǎng)期的減重效果，保證健康的生活方式，堅(jiān)持鍛煉。