春節(jié)是膽固醇管理危險(xiǎn)期
　　三個(gè)“不知道”威脅血管健康
　　動(dòng)粥疾病是中國(guó)慢病的重中之重
　　日前，由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和中國(guó)記協(xié)聯(lián)合發(fā)起的“中國(guó)健康知識(shí)傳播激勵(lì)計(jì)劃年度總結(jié)會(huì)”在北京舉行,。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院副院長(zhǎng)顧東風(fēng)在會(huì)議上強(qiáng)調(diào),，與高血壓等其他心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素相比,，公眾關(guān)于血脂異常的認(rèn)知率偏低,，對(duì)膽固醇管理領(lǐng)域可歸結(jié)為三個(gè)“不知道”,。
　　第一個(gè)不知道：不知道“壞膽固醇”是卒中、冠心病等動(dòng)粥疾病的主要危險(xiǎn)因素,，“壞膽固醇”是導(dǎo)致主要?jiǎng)又嗉膊〉淖钪匾ｋU(xiǎn)因素之一
　　正常的動(dòng)脈內(nèi)壁光滑,、堅(jiān)實(shí)而富有彈性，而發(fā)生粥樣硬化以后的動(dòng)脈,，由于血脂沉積于動(dòng)脈內(nèi)膜,，內(nèi)膜纖維化，形成粥樣斑塊,，血管壁也隨之增厚,、僵硬、鈣化,，這個(gè)過(guò)程俗稱“粥樣”硬化,。動(dòng)脈粥樣硬化最終將導(dǎo)致血管徑狹窄甚至完全阻塞，血液無(wú)法流通,，從而引發(fā)冠心病,、心肌梗死、缺血性腦卒中等一系列心腦血管疾病,。
　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解剖結(jié)果表明,，動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的主要成分是“壞膽固醇”。由“壞膽固醇”組成的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊除了會(huì)造成血管徑狹窄,、影響臟器供血之外,，它還不穩(wěn)定，容易破裂或脫落,，會(huì)在短時(shí)間內(nèi)迅速堵塞血管,，導(dǎo)致急性心肌梗死或腦卒中，危及生命,。
　　第二個(gè)不知道：不知道約70%膽固醇是人體自身合成的
　　約70%膽固醇是人體自身合成的,，而且這種合成是不斷進(jìn)行的。對(duì)于絕大多數(shù)高膽固醇血癥患者來(lái)說(shuō),，“壞膽固醇”偏高是內(nèi)源性合成酶升高所致,，靠減少膽固醇攝入無(wú)濟(jì)于事，必須使用他汀才能降低超標(biāo)的“壞膽固醇”,。一旦停藥,，內(nèi)源性合成酶繼續(xù)升高，“壞膽固醇”繼續(xù)在體內(nèi)過(guò)量合成,，病人發(fā)生心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)再次升高,。
　　第三個(gè)不知道：不知道他汀藥物服用時(shí)間越長(zhǎng),，獲益越大
　　有人擔(dān)心他汀降脂藥物的副作用，發(fā)現(xiàn)血脂下降到正常水平后就停止服用降脂藥物,。實(shí)際上目前醫(yī)學(xué)界公認(rèn)他汀類藥物是降膽固醇治療的主導(dǎo)藥物,，療效和安全性是有保障的。那些血脂水平已經(jīng)達(dá)標(biāo)的心腦血管病患者,，也應(yīng)堅(jiān)持他汀治療,，因?yàn)樗☆愃幬飵?lái)的心血管獲益需長(zhǎng)期堅(jiān)持治療才能體現(xiàn)更大收益；過(guò)早停用他汀或減量,，只會(huì)讓患者失去藥物保護(hù),，血脂水平不再得到控制，心腦血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)再次升高,。
　　顧東風(fēng)提醒說(shuō),，春節(jié)期間心腦血管疾病的高危人群，如心肌梗死,、腦卒中,、糖尿病等更應(yīng)遵醫(yī)囑，堅(jiān)持正確的膽固醇管理方法,。在聚會(huì)多,、外出多、應(yīng)酬多,、生活不規(guī)律時(shí)尤其要注意保持良好生活方式,、堅(jiān)持他汀治療，暴飲暴食,、自行停藥,、外出旅游不帶藥等情況都不利于血脂異常的治療，要科學(xué)地管理并控制“壞膽固醇”水平,。