“哎呀,這該死的陰雨天氣,老寒腿又犯啦!”“我也是,一到天氣變冷,腿就開(kāi)始疼。” 春天時(shí)節(jié),天氣乍暖還寒,且春雨綿綿使空氣中濕度大,最易感受寒濕之邪。這“老寒腿”也是最容易發(fā)作的時(shí)節(jié)。那么,問(wèn)題來(lái)了,坊間的人都知道 “老寒腿”,但是在內(nèi)外科卻沒(méi)有這個(gè)病名。今天就讓我們來(lái)剖析一下“老寒腿”到底是什么病,以及如何打敗“老寒腿”。
老寒腿主要是由兩種病組成
坊間對(duì)“老寒腿”的解釋是:每當(dāng)天陰下雨或氣候轉(zhuǎn)涼時(shí),常有許多患者膝關(guān)節(jié)疼痛加重,這些患者以中老年人為多,因此被稱(chēng)為“老寒腿”。老寒腿多因受涼、勞累或外傷后引發(fā)的,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作、久治不愈的腿部(多為膝關(guān)節(jié))酸麻疼痛。
中醫(yī)的解釋是“老寒腿”屬于麻痹的范疇,是因風(fēng)、寒、濕三邪侵入人體肌表經(jīng)絡(luò),使氣血運(yùn)行不暢所致,具體表現(xiàn)是下肢及關(guān)節(jié)發(fā)涼、酸脹麻木、疼痛,甚至腫脹,行動(dòng)不便。特別是在天氣濕冷,更加容易使這種病復(fù)發(fā)或加重。
廣州市第一人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任蔡小燕認(rèn)為,老寒腿作為一個(gè)癥候群,主要由“膝骨性關(guān)節(jié)炎”和“下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥”兩種疾病構(gòu)成。這兩種疾病都有“老寒腿”的癥狀但又都不止于此。
(1)“膝骨性關(guān)節(jié)炎”可以表現(xiàn)為“老寒腿”的癥狀。
膝關(guān)節(jié)的軟骨容易磨損、破壞,關(guān)節(jié)接觸面不平滑。另外,寒冷和潮濕等因素作用于機(jī)體,容易引起膝關(guān)節(jié)局部的神經(jīng)、血管及軟組織功能紊亂,從而加重此病。因此,反復(fù)發(fā)作、久治不愈的腿部(多為膝關(guān)節(jié))酸麻疼痛,習(xí)慣性的被人們稱(chēng)為老寒腿。
(2)“下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥”也可以表現(xiàn)為“老寒腿”的癥狀。
年紀(jì)大的人因血管退化,同時(shí)合并高血壓、高血脂,易合并下肢動(dòng)脈硬化斑塊,使血管變得狹窄,血流速度減慢,血流量減少。最終因?yàn)槿毖獙?dǎo)致下肢畏寒、發(fā)涼甚至間歇性跛行等一系列癥狀,也會(huì)因天氣變化癥狀加重。抽煙、肥胖、糖尿病、高凝狀態(tài)、運(yùn)動(dòng)不足、緊張狀態(tài)、脾氣暴躁都是本病的危險(xiǎn)因素。
蔡小燕說(shuō),現(xiàn)在越來(lái)越多的年輕人也出現(xiàn)了“老寒腿”的癥狀,比如要風(fēng)度不要溫度的女孩子,在初春時(shí)節(jié),迫不及待穿短裙子,腿上只穿薄薄的絲襪,這樣雖然看起來(lái)美麗,但特別容易造成膝關(guān)節(jié)的損傷。還有不愛(ài)運(yùn)動(dòng)愛(ài)炸雞的宅男,達(dá)不到一定的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,腿部肌肉得不到很好的鍛煉,整體體重增長(zhǎng)但肌肉總質(zhì)量下降,對(duì)膝關(guān)節(jié)也是一種受累。
如何預(yù)防老寒腿發(fā)作?
探究了“老寒腿”的疾病譜,那得了“老寒腿”癥候群該怎么辦?蔡小燕認(rèn)為,保暖是首要的,初春天的風(fēng)如溫柔一刀,刀刀入骨髓;其次,還要注重鍛煉,保證良好的生活方式。
第一、佩戴護(hù)膝來(lái)保暖
75%左右的“老寒腿”發(fā)病,多是因?yàn)槭艿斤L(fēng)寒、陰濕的侵襲,在降溫時(shí),注意適當(dāng)增加衣物,穿厚一些的內(nèi)褲、長(zhǎng)襪等做好腿部和膝關(guān)節(jié)的保暖。即便到了夏天開(kāi)空調(diào)時(shí)最好穿薄長(zhǎng)褲睡覺(jué),膝蓋部位用小毛毯或小毛巾被護(hù)住,空調(diào)溫度不要低于26℃,否則關(guān)節(jié)會(huì)很難受。
第二、舒適的鞋子很重要
穿高跟鞋,踝關(guān)節(jié)處于不穩(wěn)定狀態(tài),非常容易扭腳而引起踝關(guān)節(jié)損傷;同時(shí)長(zhǎng)期穿高跟鞋站立行走還會(huì)引起膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)面的損傷,出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎。因此,專(zhuān)家建議,一定要穿舒適、保暖、跟腳的鞋子。因?yàn)楣ぷ餍枰└吒瑫r(shí),最好備一雙平跟休閑鞋,好讓自己的雙腳得到休息。
需要提醒的是,倒春寒時(shí)陰雨天氣多,外出行走要多加小心,防止滑倒,如果不注意保護(hù),有時(shí)一個(gè)小意外就可能導(dǎo)致骨折。
第三、鍛煉肌肉,避免錯(cuò)誤運(yùn)動(dòng)方式
老寒腿是一種慢性病,堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨吸收營(yíng)養(yǎng),保持關(guān)節(jié)活動(dòng)的靈活性,適度的體育鍛煉可防止肌肉萎縮,增強(qiáng)腿部肌肉的力量,如慢跑、做體操等,活動(dòng)量以身體舒服、微有汗出為度,貴在持之以恒。
但一定要避免不正確或過(guò)量的運(yùn)動(dòng)方式損害關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)不好的人盡量少爬山和上下樓梯,因?yàn)榕郎胶蜕舷聵翘輹?huì)加快骨關(guān)節(jié)損傷。蔡小燕還說(shuō),長(zhǎng)跑、跳繩、太極拳這些運(yùn)動(dòng)方式也不適合膝關(guān)節(jié)已經(jīng)退化的中老年人。因這類(lèi)運(yùn)動(dòng)都要用膝關(guān)節(jié)把整個(gè)人向上提升,對(duì)膝關(guān)節(jié)的損害比較嚴(yán)重。打太極拳多處于持續(xù)半蹲狀態(tài),膝關(guān)節(jié)髕骨受力可增加4倍左右,如果有發(fā)力動(dòng)作,會(huì)加大到10倍受力,嚴(yán)重?fù)p傷髕骨和膝關(guān)節(jié)。
第四、保持健康良好的生活方式
養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣有助于保護(hù)膝關(guān)節(jié)。在飲食上,要少吃高脂肪、高熱量食物,多吃蔬菜、豆類(lèi)及水果,防止過(guò)度肥胖,以減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)重,控制體重。