與大多數(shù)艾滋病感染者的經(jīng)性傳播,、血液傳播等感染途徑不一樣,，那些從小就感染艾滋病的孩子們，很多都是一出生就攜帶艾滋病病毒,，這病毒還會(huì)伴隨他們的一生,。

這是一群最不該被忽視的艾滋病感染者，他們對(duì)自己的被感染無能為力,，他們將在成長中背負(fù)著遠(yuǎn)比同齡人更多的壓力,。要消滅艾滋病，不能忘了這些孩子,。然而,，如何實(shí)現(xiàn)李克強(qiáng)總理提出的力爭率先在孩子身上實(shí)現(xiàn)“零艾滋”的目標(biāo)呢？

母嬰阻斷技術(shù)大大降低感染率

“母嬰傳播是新生兒感染艾滋病的主要途徑,，要在孩子身上實(shí)現(xiàn)‘零艾滋’,，必須從源頭上做好預(yù)防?！敝袊部刂行男圆“滩☆A(yù)防控制中心主任吳尊友強(qiáng)調(diào),，如果育齡婦女已感染艾滋病，要采取母嬰阻斷措施,，防止其將艾滋病病毒傳染給新生兒,。

吳尊友介紹，母嬰阻斷措施目前可分兩種：若艾滋病感染孕產(chǎn)婦已有孩子的,，應(yīng)建議他們終止妊娠,，盡量別把孩子生下來；若沒有孩子的，則采取抗病毒藥物治療,，降低孩子出生時(shí)感染艾滋病的概率,。

“因此，關(guān)鍵是要及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦是否已感染艾滋病,?！眳亲鹩颜f，孕產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測或自我檢測,。據(jù)了解,，云南等地的醫(yī)藥部門已開始向公眾提供艾滋病病毒檢測試劑，孕產(chǎn)婦可以索取或購買,。

事實(shí)上,，早在2003年，我國便開展了預(yù)防艾滋病母嬰傳播項(xiàng)目,，在全國范圍內(nèi)對(duì)孕產(chǎn)婦做艾滋病的篩查和保健,。這個(gè)由國家財(cái)政支持的項(xiàng)目最初在8個(gè)縣試點(diǎn)，今年已擴(kuò)大到1638個(gè)縣,，篩查了1500多萬名孕產(chǎn)婦,。

結(jié)果證明，這種對(duì)孕產(chǎn)婦的早檢測和早干預(yù),，確實(shí)使無數(shù)孩子避免了感染艾滋?。?003年，我國艾滋病母嬰傳播率是34%,；2013年,，這個(gè)比例已降到6.7%。

農(nóng)村地區(qū)是下一個(gè)主戰(zhàn)場

艾滋病母嬰傳播率的大幅下降讓人欣喜和鼓舞,，但這個(gè)數(shù)字卻藏著隱憂,。

“城市地區(qū)的艾滋病母嬰傳播率不到1%，農(nóng)村地區(qū)任重而道遠(yuǎn),?！眳亲鹩颜f，山區(qū),、邊疆和少數(shù)民族等農(nóng)村邊遠(yuǎn)地區(qū),，仍有很多艾滋病新生兒。這些地方的孕產(chǎn)婦保健工作開展得不太好,，很難及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染艾滋病的孕產(chǎn)婦并采取母嬰阻斷措施,，新生兒的艾滋病感染率仍較高。

要在孩子身上實(shí)現(xiàn)“零艾滋”,，農(nóng)村地區(qū)是下一個(gè)主戰(zhàn)場,。吳尊友透露,，下一步，我國將在擴(kuò)大項(xiàng)目覆蓋率的同時(shí),，重點(diǎn)加大對(duì)邊遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)孕產(chǎn)婦保健的落實(shí)力度,。“目前正在制訂具體的計(jì)劃,?！彼f。

此外,，我國還將加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦保健人員的培訓(xùn)工作,，提高他們的相關(guān)能力和考核要求，使之能及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染艾滋病的孕產(chǎn)婦,。培訓(xùn)工作將深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其是那些交通不太方便的邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村,。

“在江浙滬等經(jīng)濟(jì)和交通比較發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū),，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都已開展了培訓(xùn)，當(dāng)?shù)卮迕窨梢噪S時(shí)進(jìn)行艾滋病檢測,，效果很不錯(cuò),，新生兒感染率已非常低?！眳亲鹩颜f,，這是很好的經(jīng)驗(yàn)。

艾滋病疫苗期待突破

母嬰阻斷措施盡管效果顯著,，但還有一種預(yù)防措施效果會(huì)更顯著――疫苗,。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染中心主任吳昊日前在國家衛(wèi)生計(jì)生委的在線訪談上表示：“目前來說，在世界范圍內(nèi),，短期內(nèi)艾滋病疫苗問世的可能性還是比較小的,。但如果有艾滋病疫苗，艾滋病就能達(dá)到最好的預(yù)防,?！币呙绲淖饔脧囊腋蔚念A(yù)防可略見一斑。從1992年至今,，我國通過給新生兒接種乙肝疫苗,，超過8000萬名兒童免于乙肝感染，5歲以下兒童慢性乙肝病毒感染率已降至1%以下,。

盡管短期內(nèi)我們的兒童還不能像預(yù)防乙肝那樣,，通過接種疫苗來預(yù)防艾滋病，但在吳昊看來,，這一天不會(huì)太遙遠(yuǎn),。“艾滋病疫苗目前還是很有希望的。艾滋病疫苗和腫瘤疫苗是全世界投錢最多,、研究進(jìn)展最快的疫苗,。”

吳昊介紹,，泰國,、南非幾年前曾研制失敗了幾個(gè)艾滋病疫苗，但距離成功都已經(jīng)比較接近了,?！叭绻旧碛泻怂嵋呙纾偌由虾芎玫淖魟┖偷鞍踪|(zhì)疫苗,，就可能有所突破,。如果聯(lián)合全世界進(jìn)行攻關(guān)，艾滋病疫苗就更有希望了,?！彼f。

吳昊對(duì)國產(chǎn)疫苗也充滿期待,?！拔覈灾髦R(shí)產(chǎn)權(quán)的疫苗在全世界已進(jìn)入前8名，在國家‘十一五’‘十二五’計(jì)劃的支持下,，我國的艾滋病疫苗研制進(jìn)度很快,，有可能也有希望成為全世界最早獲批的疫苗之一?！?

讓人期待的還有更多,，比如青少年的性健康教育、對(duì)社會(huì)組織參與艾滋病預(yù)防的政策支持,，以及更好的科普讀物……