核心提示:風濕性心臟病或動脈粥樣硬化性疾病,可出現(xiàn)動脈血管血栓形成或栓塞脫落,導致腸,、脾臟或腎部位的動脈血管栓塞,,出現(xiàn)劇烈腹痛,嚴重者會出現(xiàn)小腸壞死等,。
心臟病帶來的不適,,有時卻不局限在心臟部位。以下五種心臟問題就常會引發(fā)腹痛,,應該引起患者足夠的重視,。
1.急性心肌梗死。有的心肌梗死,,尤其是下壁梗死早期癥狀為突然出現(xiàn)的上腹部劇痛,,伴有惡心、嘔吐,、腹脹,,易被認為是胃及十二指腸潰瘍急性穿孔,、急性膽囊炎等。有冠心病和心絞痛等病史的患者應該警惕,。
2.心絞痛,。冠狀動脈狹窄或血管痙攣導致冠狀動脈血流量減少,而心肌耗氧量增加又會引發(fā)急劇缺血,、缺氧,,使得乳酸等代謝產物積聚過多,刺激心臟內自主神經,,引起胸交感神經帶和相應的脊髓段產生痛覺,,并伴隨上腹部疼痛。
3.主動脈夾層,。此類患者常常突發(fā)心前區(qū),、胸背部、腰背部或者腹部劇烈疼痛,,呈刀割或撕裂樣疼痛,,從胸骨后或胸背部沿主動脈向遠端放射。若是夾層波及主動脈遠端,,可有腹痛,、嘔吐、嘔血,、便血等癥狀,,容易被誤認為是急性胃穿孔。這類患者若能及時做彩超,、大動脈CT造影就能確診,。
4.動脈血管栓塞。風濕性心臟病或動脈粥樣硬化性疾病,,可出現(xiàn)動脈血管血栓形成或栓塞脫落,,導致腸、脾臟或腎部位的動脈血管栓塞,,出現(xiàn)劇烈腹痛,,嚴重者會出現(xiàn)小腸壞死等。
5.心力衰竭,。心力衰竭尤其是全心衰時,,由于心排血量減少,周圍組織器官淤血,,如肝膽,、胃腸道淤血水腫,??沙霈F(xiàn)腹痛,,多為鈍痛,,偶然呈絞痛。