隨著中國城市化，老齡化進(jìn)程的加速和人們生活方式的改變，糖尿病患者正以驚人的速度發(fā)展壯大。最新調(diào)查結(jié)果顯示，目前我國有9240萬糖尿病患者，高居世界各國之首。隨著糖尿病患病人數(shù)的增多，患者低齡化現(xiàn)象日益凸顯，已引起社會(huì)廣泛關(guān)注。目前我國每10名糖尿病患者就有一名是青少年，其中增長最快的是2型糖尿病。而小胖墩的劇增，是導(dǎo)致兒童2型糖尿病增加的主要原因。糖尿病已成為15歲以下兒童青少年的第三大慢性病。

兒童糖尿病的危害

限于當(dāng)前醫(yī)學(xué)水平，糖尿病仍然是需要終身治療的疾病。兒童正處于生長發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，自控能力差，生理和心理特點(diǎn)都不同于成年人，一旦患病，危害更加嚴(yán)重。患兒不僅要應(yīng)對(duì)與同齡健康兒童一樣來自學(xué)習(xí)、生活的挑戰(zhàn)，還要面對(duì)疾病帶來的生理改變，以及住院、治療所帶來的壓力。這些壓力給他們帶來不同程度的情緒障礙，使血糖不易控制。一旦病情控制不良，將影響兒童的生長發(fā)育，嚴(yán)重者還導(dǎo)致酮癥酸中毒、低血糖昏迷、腎衰、失明以及心血管疾病等并發(fā)癥，造成終身殘疾甚至危及生命。患兒家庭也將因此背上沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，全社會(huì)必須重視兒童糖尿病，了解兒童糖尿病的特點(diǎn)，尋求有效方式應(yīng)對(duì)疾病。

如何早期發(fā)現(xiàn)兒童糖尿病

兒童糖尿病是指15歲以前發(fā)生的糖尿病，是由遺傳因素、免疫功能混亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等各種治病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島素抵抗、胰島素分泌缺陷等而引發(fā)的一系列代謝紊亂綜合癥。常見的有1型糖尿病和2型糖尿病。

1型糖尿病

即胰島素依賴型糖尿病，多數(shù)是由于遺傳、感染、應(yīng)激或飲食不當(dāng)導(dǎo)致。典型的臨床表現(xiàn)為“三多兩少”，即多尿、多飲、多食、體重下降和無精打采。特點(diǎn)是血糖較高，病情波動(dòng)較大，易發(fā)生酮癥酸中毒，需要終身胰島素治療，一旦終止胰島素治療則會(huì)威脅生命。患兒通常起病較急，將近1/3的患兒等到出現(xiàn)了酮癥酸中毒昏迷才第一次到醫(yī)院就診。

需要注意的是，有些兒童在患病初期癥狀不典型而易導(dǎo)致被誤診誤治。如有的表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、嚴(yán)重者出現(xiàn)昏睡、神志不清，甚至昏迷，容易被誤診為“急性胃腸炎”、“重度脫水”，治療時(shí)輸入葡萄糖液而至病情惡化；還有的以發(fā)燒、咳嗽、氣促為突出表現(xiàn)，很容易被誤診為“上呼吸道感染”。為了避免誤診誤治，常規(guī)檢查血糖是必不可少的。

2型糖尿病

一般起病緩慢，呈隱匿性漸進(jìn)，“三多”癥狀多不典型。患兒通常為小胖墩，看上去營養(yǎng)狀況良好。很容易被忽視而延誤診斷。多以心血管疾病、終末腎病、視力減退及肢體壞死等并發(fā)癥出現(xiàn)之后才查出患有糖尿病。

肥胖兒童一旦出現(xiàn)以下癥狀，需警惕可能患上2型糖尿病。（1）無明顯原因總是覺得口渴，飲水量比以前明星增加；（2）尿頻，夜尿多，以前不起夜的孩子現(xiàn)在經(jīng)常起夜，多年不尿床的孩子又經(jīng)常出現(xiàn)尿床；（3）容易饑餓，食量增大，但體重反而下降，總是感覺沒精神；（4）腋下、頸后、腹股溝等皺褶部位的皮膚粗糙角化并半有黑色素沉著，反映體內(nèi)存在胰島素抵抗，此現(xiàn)象表明患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)極大；（5）皮膚反復(fù)起濕疹或灰指甲，且不易痊愈，女孩感覺外陰瘙癢。當(dāng)孩子出現(xiàn)上述情況，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查血糖水平，不僅查空腹血糖，還要查餐后2小時(shí)血糖，后者對(duì)早期發(fā)現(xiàn)糖尿病意義更大。