窩溝封閉，在口腔圈內(nèi)是個尋常詞匯，自20世紀60年代開始應(yīng)用于臨床，至今已有50多年歷史。但在大多數(shù)的圈外人聽來，還是比較陌生的。平時和朋友聊起，十有八九表示聞所未聞，甚至還有一部分專跑衛(wèi)生線的媒體朋友。但其實，這是個很重要的齲齒預(yù)防手段，尤其是對于家有寶寶的家長而言，這是個值得重視的口腔保健常識。

    什么是窩溝封閉？我們先來基本概念“窩溝”說起。當我們張開嘴，或者用舌頭感受，可以發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)的“大牙”的咬合面（咀嚼食物的一面）是凹凸不平的，凹陷的部位就叫窩溝。如果發(fā)育不好，這些窩溝非常深，食物和細菌嵌塞進去，很容易發(fā)生齲病（蟲牙），醫(yī)學上稱這種齲為窩溝齲。根據(jù)口腔流行病學調(diào)查，我國青少年90%以上的齲病（蟲牙）發(fā)生在窩溝部位。

    而所謂的窩溝封閉，顧名思義就是將牙齒（主要以兒童的乳磨牙、恒磨牙及恒前磨牙為主）上的窩溝，用特定的材料進行封閉，從而形成一個保護性的屏障，覆蓋在窩溝上。其原理也很簡單，就是用高分子材料把牙齒的窩溝填平，使牙面變得光滑易清潔。一方面，窩溝封閉后，窩溝內(nèi)原有的細菌斷絕了營養(yǎng)來源，逐漸死亡；另一方面，外面的致齲細菌不能再進入，從而達到預(yù)防窩溝齲的目的。某種程度上來說，就像是給牙齒套上了一件防護衣。

    窩溝封閉后的牙齒

    作為一種預(yù)防手段，而非治療手段，實行窩溝封閉需要“天時、地利、人和”的相互配合。

    首先，為什么需要“天時”？窩溝封閉既然是預(yù)防，那就需要趕在齲齒發(fā)生之前先下手為強。一般而言，封閉的最佳時機是牙冠完全萌出，齲病尚未發(fā)生的時候，一般第一恒磨牙（即我們俗稱的六齡牙）在6-8歲，第二恒磨牙在11-13歲時。錯過了最佳時期，如已度過了窩溝齲的易感期，或已得了齲病，或牙齒的窩溝隨著咀嚼食物的磨耗，已逐漸變淺或消失，就不必再做窩溝封閉了。

    其次，為什么需要“地利”？窩溝封閉技術(shù)并不復(fù)雜，并且發(fā)展多年已臻成熟。但是為更好地保證窩溝封閉的成功率以達到預(yù)防齲齒的最佳效果，還是建議家長帶孩子去正規(guī)的口腔醫(yī)院或口腔科進行封閉。值得一提的是，經(jīng)過多年努力，浙江省已于2013年正式開啟了全省范圍內(nèi)的免費窩溝封閉項目，凡經(jīng)口腔醫(yī)師篩查符合窩溝封閉適應(yīng)證的小學二年級學生（當年9月份入學），都可去指定醫(yī)療機構(gòu)或統(tǒng)一在學校接受窩溝封閉服務(wù)。

    再次，當然更需要“人和”，包括家長的重視、孩子的配合。窩溝封閉是一種無痛、無創(chuàng)、無害的預(yù)防手段，包括清潔牙面、酸蝕、干燥、涂布封閉劑、固化、檢查等步驟，全程大概只需幾分鐘，且沒有不適感。封閉使用的是無毒害的封閉材料，對牙齒無傷害，即使封閉材料脫落被吞咽，對人體健康也沒有任何不良影響，家長可以完全放心。一般情況下，封閉劑可以長期保留。但還是建議最好在3-6個月后做一次復(fù)查，此外，每年做口腔常規(guī)檢查時，也應(yīng)同時檢查封閉的牙齒，以便及時發(fā)現(xiàn)有無封閉劑脫落的情況。

    如果你幸運地沒有親歷過這種“要命”的痛，那么就要好好保護自己的孩子也免受蛀牙之苦；如果你親歷過，深受其苦，那么就更要保護好孩子的牙齒，趁蛀牙還沒有出現(xiàn)之前！想要孩子的牙齒能夠健康地成長，不僅要引導(dǎo)好孩子養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣，更要主動地預(yù)先為孩子做好防護工作，及時為孩子的牙齒穿上健康“保護衣”。