腦卒中俗稱中風(fēng),，具有發(fā)病率高,、復(fù)發(fā)率高、致殘率高,、死亡率高的特點,，嚴(yán)重危害國民健康。中國工程院院士,、國家衛(wèi)生健康委腦卒中防治工程委員會副主任王隴德介紹,，自2005年以來，腦卒中一直是我國國民第一位死因,。數(shù)據(jù)顯示,，2017年，腦血管病占我國居民疾病死亡比例在農(nóng)村人群中為23.18%,、城市人群為20.52%,。

　　《中國腦卒中防治報告(2018)》顯示，過去30年里,，我國腦卒中發(fā)病率急劇攀升,。據(jù)2016年綜合標(biāo)化患病率測算,，我國40歲以上人群現(xiàn)患和曾患腦卒中人數(shù)為1242萬；根據(jù)2017年數(shù)據(jù)測算,，全國每年死于腦卒中的患者達196萬。

　　“國際國內(nèi)研究和防治實踐證明,，卒中是一種可防可控的疾病,。其危險因素清晰，防控手段明確,、有效,、易操作，投入產(chǎn)出效益明顯,，加強卒中防治可以有效減少死亡和殘疾,。”王隴德呼吁,。

　　卒中防治體系不斷優(yōu)化

　　王隴德說：“近10年,，在政府主導(dǎo)、學(xué)會推動,，特別是醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,，醫(yī)療機構(gòu)卒中防治技術(shù)能力與醫(yī)療質(zhì)量水平持續(xù)提升，患者就醫(yī)可及性不斷提高,?！?

　　據(jù)了解，2009年,，衛(wèi)生部成立了腦卒中防治工程委員會,。從2011年起，財政部,、衛(wèi)生部設(shè)立“腦卒中篩查與防治”醫(yī)改專項,，逐步在全國范圍內(nèi)開展40歲以上人群腦卒中高危因素篩查與干預(yù)項目。

　　與此同時,，“國家,、省、市,、醫(yī)院”四級卒中防治體系也逐步建立起來,，溶栓、取栓等卒中治療關(guān)鍵適宜技術(shù)得到推廣,。2018年,，國家衛(wèi)生健康委基于1200余家醫(yī)院的調(diào)研數(shù)據(jù)顯示：982家醫(yī)院開展了近5萬例靜脈溶栓，459家醫(yī)院開展1.2萬例取栓治療,，分別比2010年增長了21.7倍和36.8倍,。

　　“通過卒中急救地圖App,，患者一鍵呼叫‘120’，可直接轉(zhuǎn)運到具備救治能力的醫(yī)院,?！蹦X卒中防治工程腦血管病急診專業(yè)委員會副主任委員武劍說，尤其是2015年卒中中心建設(shè)工作啟動后,，很多醫(yī)院進行制度,、流程再造，實施“先診療后付費”,。目前在高級卒中中心,，急性缺血性腦卒中患者從進入醫(yī)院到靜脈溶栓開始的時間(DNT)中位數(shù)平均值已達國際標(biāo)準(zhǔn)，患者殘疾率和死亡率明顯降低,。

　　技術(shù)與科普應(yīng)齊發(fā)力

　　近年來,，國內(nèi)外腦卒中防治關(guān)鍵適宜技術(shù)不斷進步。從單純靜脈溶栓到靜脈溶栓后橋接取栓,，甚至根據(jù)患者病情直接取栓等不斷創(chuàng)新的治療方式,，為更多患者贏得了康復(fù)的機會。

　　但王隴德指出,，當(dāng)前,，關(guān)鍵適宜技術(shù)普及還存在一些問題，部分醫(yī)院尚未行動起來,。全國卒中登記平臺數(shù)據(jù)顯示,，2017年，全國上報數(shù)據(jù)的醫(yī)院中,，仍有44%的三級綜合性醫(yī)院,、88%的二級綜合性醫(yī)院未常規(guī)開展靜脈溶栓治療；82%的三級綜合性醫(yī)院未常規(guī)開展急性腦梗死介入取栓治療,。此外,，掌握關(guān)鍵適宜技術(shù)的醫(yī)生多集中在城市和大型醫(yī)療機構(gòu)，基層醫(yī)院專業(yè)醫(yī)務(wù)人員缺乏,；大量基層醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平有限,、診療能力不足，適宜技術(shù)培訓(xùn)推廣進度有待加快,。

　　技術(shù)要推廣,，科普宣教要易于操作。王隴德強調(diào)：“我國很多地區(qū)尤其是農(nóng)村群眾的腦血管病防治知識還很缺乏,，獲取防治知識渠道還不夠廣泛,。必須把科學(xué)的保健知識以通俗易懂、易操作的方式,，傳播給廣大群眾,?！??據(jù)悉，目前我國已有80%以上的地市至少建成了一家高級卒中中心,，這些中心將調(diào)動區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)共同開展宣教,，讓群眾能及時識別卒中，及時呼救,，盡可能在時間窗內(nèi)到達醫(yī)院,，使腦卒中患者得到規(guī)范有效救治