近日，世界衛(wèi)生組織下屬的國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)發(fā)布全新《2020全球癌癥報(bào)告》,。乳腺癌一舉超越肺癌,，成為全球第一大癌，新發(fā)病例數(shù)為226萬(wàn),。乳腺癌憑啥超越肺癌成全球第一大癌,？羊城晚報(bào)記者采訪了中山大學(xué)腫瘤防治中心乳腺癌首席專家王樹(shù)森教授。

  據(jù)王樹(shù)森教授介紹,，乳腺癌反超肺癌成為第一大癌有很多原因,，與其他癌種的變化也有關(guān)系。比如說(shuō)肺癌原來(lái)一直是全球第一大癌癥,，但是近年來(lái)有些國(guó)家采取控?zé)?、治理空氣污染都取得一定成效，因此肺癌上升的幅度,，就沒(méi)有那么快了。

  從全球范圍看,，乳腺癌發(fā)病確實(shí)是在快速上升,，2020年新發(fā)病例是226萬(wàn)，其中,，中國(guó)就“貢獻(xiàn)”了42萬(wàn),，中國(guó)在過(guò)去幾年中處于快速上升期，其原因與諸多因素有關(guān),，其中一個(gè)原因,，如女性初潮時(shí)間提前(這與飲食和環(huán)境中攝入外源性類雌激素物質(zhì)有關(guān))、絕經(jīng)時(shí)間推后有關(guān),，這樣雌激素對(duì)乳腺作用時(shí)間更長(zhǎng),，患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)也更高。

  王樹(shù)森教授介紹,，中國(guó)乳腺癌發(fā)病情況,，城市女性明顯高于農(nóng)村,。這與城市女性大齡不結(jié)婚的比例高、晚婚晚育甚至不育的比例高有關(guān),。此外,，城市生活節(jié)奏快、心理壓力大會(huì)引起女性情緒波動(dòng)和身心疲勞,，而這一情況,，在都市白領(lǐng)女性中最為常見(jiàn)，她們同時(shí)又是晚婚晚育或不育比例高的人群,，多種因素綜合作用下,，會(huì)增加罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，此外與高脂高糖的飲食結(jié)構(gòu)也有一定關(guān)系,。

  妊娠,、分娩和哺乳對(duì)女性的乳腺健康有保護(hù)作用，相關(guān)研究證實(shí),，每個(gè)哺乳周期哺乳超過(guò)6個(gè)月的話,，能夠明確降低乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。但目前不管是在城市還是農(nóng)村,，女性的生育次數(shù)明顯比上幾代減少,，這也同時(shí)意味著哺乳次數(shù)的減少。此外,，人工終止妊娠,，比如流產(chǎn)次數(shù)的增加，也同樣會(huì)導(dǎo)致乳腺癌發(fā)病率的升高,。

  王樹(shù)森教授介紹,，乳腺癌發(fā)病率增高還有一個(gè)“積極”因素——就是與公眾篩查意識(shí)的提高和篩查手段的提高有密切關(guān)系，把一些特別早期的乳腺癌篩查了出來(lái),，比如說(shuō)原位癌,，可分為小葉原位癌和導(dǎo)管原位癌，這類原位癌發(fā)展緩慢,，如果未檢查出來(lái)的話,，可能較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)都不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重問(wèn)題，但現(xiàn)在通過(guò)早篩早診,，就把這部分乳腺癌揪了出來(lái),。對(duì)于這部分乳腺癌，嚴(yán)格意義上說(shuō),，不是發(fā)病率在提高,，而是診斷率在提高，其實(shí)是一種“好”的提高,。

  王樹(shù)森提醒,，我們對(duì)乳腺癌無(wú)論是從預(yù)防還是治療,，都應(yīng)該給予足夠的重視。現(xiàn)在我國(guó)乳腺癌的治愈率在不斷提高,，但由于患病人數(shù)基數(shù)很大,，即使有很小比例的患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，人數(shù)仍然是相當(dāng)大的,，會(huì)給家庭和社會(huì)帶來(lái)極大的負(fù)擔(dān),。要改變這一現(xiàn)狀，需要從多層次,、多領(lǐng)域引起重視,，包括環(huán)境、飲食,、生育觀念等,。

  他特別提醒，女性在接受雌激素替代療法時(shí),，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范進(jìn)行,，且生活中要減少攝入含雌激素或類雌激素的食品、保健品等