結直腸癌患者生存機會有望增多
更新時間：2021-11-22 18:24:00點擊次數(shù)：3047次字號：T|T
日前,，中山大學附屬第六醫(yī)院腫瘤中心主任鄧艷紅教授牽頭開展一項新輔助免疫治療Ⅱ期臨床試驗，近期療效結果在《柳葉刀—胃腸病學與肝臟病學》上在線發(fā)表,。該研究顯示,，這一新輔助免疫治療策略有望讓結直腸癌患者獲得更多生存收益。
據(jù)了解,，根據(jù)發(fā)生機制,，結直腸癌分為染色體不穩(wěn)定型和微衛(wèi)星不穩(wěn)定型。既往研究報道,，微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型（MSI-H）結直腸癌由于具有高腫瘤突變負荷和大量的淋巴細胞浸潤,，對以特瑞普利單抗（PD- 1抑制劑）為代表的免疫治療較為敏感，且患者越早使用獲益越大,。
為此,，研究團隊開展術前使用特瑞普利單抗或聯(lián)合塞來昔布（COX-2抑制劑）治療錯配修復蛋白缺陷（dMMR）的局部進展期結直腸癌患者臨床試驗。研究共入組34名符合標準的dMMR和MSI-H局部進展期結直腸癌患者,，隨機分為特瑞普利單抗聯(lián)合塞來昔布組或特瑞普利單抗單藥治療組,。
研究結果顯示，特瑞普利單抗聯(lián)合塞來昔布組患者的病理完全緩解率達88%,，特瑞普利單抗單藥治療組為65%,。這意味著，有88%和65%的患者在接受研究方案規(guī)定的6個周期（3個月）新輔助免疫治療后,，在手術切除的原發(fā)腫瘤樣本和采樣的區(qū)域淋巴結中沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞殘留,。相比之下，傳統(tǒng)輔助化療或放化療患者的病理完全緩解率不到25%,。此外,，34名患者中有33名患者手術切除的原發(fā)腫瘤樣本中殘留的腫瘤細胞小于10%。
研究人員表示,，研究證明了特瑞普利單抗聯(lián)合或不聯(lián)合塞來昔布的新輔助免疫治療策略安全可行,，且術前使用該方案可能比術后更加有效。這一研究為相關治療提供了循證醫(yī)學證據(jù),。
健康報網(wǎng) (編輯：慢病科)
