□中南大學(xué)湘雅醫(yī)院急診科教授 羅學(xué)宏

??一身軍裝，英姿颯爽,，令人激動(dòng)無(wú)比,。但每到“軍訓(xùn)季”，學(xué)生在軍訓(xùn)過(guò)程中受傷情況時(shí)有發(fā)生,。安全健康軍訓(xùn),，應(yīng)防止以下四種疾病。

??一防感冒 軍訓(xùn)過(guò)程中,，學(xué)生們由于冷熱不均或因軍訓(xùn)過(guò)度疲勞易引起感冒,。

??對(duì)策：避免大汗后用涼水洗澡和睡眠時(shí)長(zhǎng)時(shí)間使用電扇，要及時(shí)更換被汗水浸濕的衣物,，保證正常休息時(shí)間和飲食營(yíng)養(yǎng),，循序漸進(jìn)進(jìn)行各項(xiàng)訓(xùn)練，可有效減少上呼吸道感染的發(fā)生,。如果下雨天軍訓(xùn),，最好在軍訓(xùn)后喝碗姜湯，或者喝袋板藍(lán)根,，這樣可以預(yù)防感冒,。若有發(fā)熱癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī),。

??二防中暑 軍訓(xùn)的時(shí)候,，天氣還比較炎熱，加之高強(qiáng)度的體能訓(xùn)練,，難免出現(xiàn)中暑現(xiàn)象,。中暑是由于體熱平衡失調(diào)，水,、鹽代謝紊亂,，或因陽(yáng)光直射頭部導(dǎo)致腦組織受損所引起的一種急性過(guò)熱性疾病的總稱(chēng)。發(fā)生中暑常見(jiàn)先兆癥狀有：頭暈,、面色蒼白,、大量出汗、耳鳴,、眼睛發(fā)花,、注意力不能集中、口渴,、心慌,、胸悶、脈搏加快,、全身無(wú)力,。嚴(yán)重者還可能發(fā)生惡心、嘔吐,、四肢抽搐,、呼吸困難、突然昏倒,，甚至昏迷,。

??對(duì)策：做好防暑降溫工作，35℃以上不得安排室外軍訓(xùn),。避免烈日下活動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),，防止發(fā)生中暑。常備防暑降溫藥,，如十滴水,、藿香正氣水、清涼油,、夏桑菊,、涼茶等。一旦出現(xiàn)大汗淋漓,、神志恍惚時(shí),，要注意降溫。

??三防橫紋肌溶解癥 每年軍訓(xùn),，我院都會(huì)接診到橫紋肌溶解癥患者,。橫紋肌溶解癥不是肌肉真的溶解,，而是肌肉細(xì)胞膜被破壞，使得肌肉細(xì)胞中的內(nèi)容物溶解釋放進(jìn)入血液循環(huán),，最終出現(xiàn)在尿中,。大部分患者均可出現(xiàn)肌肉的疼痛、壓痛,、腫脹及無(wú)力等癥狀,，也可伴有發(fā)熱、全身乏力等癥狀,，尿液常呈茶色或紅葡萄酒色,，約1/3的患者可能出現(xiàn)急性腎功能衰竭，嚴(yán)重者可因多臟器功能衰竭而死亡,。

??對(duì)策：在軍訓(xùn)開(kāi)始前,，一定要記得補(bǔ)充足量的水，最好每天能喝一兩杯淡鹽水,，以保證人體機(jī)能正常的水分需要,。參加軍訓(xùn)時(shí)要從小運(yùn)動(dòng)量、低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度開(kāi)始,，再根據(jù)自身情況,，逐漸增加運(yùn)動(dòng)量，若出現(xiàn)肌肉異常疼痛等情況,，請(qǐng)及時(shí)匯報(bào)并到醫(yī)院檢查治療,，以免延誤病情。

??四防猝死 軍校有明確規(guī)定,，有心臟病,、哮喘、高血壓,、過(guò)敏性體質(zhì),、急性傳染病者，近半年做過(guò)大手術(shù)者,，不能參加軍訓(xùn),。對(duì)于大學(xué)生來(lái)說(shuō)，由于入學(xué)之前都做過(guò)體檢,，所以患有心臟病進(jìn)行軍訓(xùn)的概率并不高,。但從以往案例來(lái)看，軍訓(xùn)引發(fā)的猝死多是由于隱性心臟病,，事先并不知曉,，在高強(qiáng)度軍訓(xùn)時(shí)就易引發(fā)心臟問(wèn)題。

??對(duì)策：軍訓(xùn)前半個(gè)月應(yīng)增加運(yùn)動(dòng),，以適應(yīng)高強(qiáng)度軍訓(xùn)運(yùn)動(dòng),。學(xué)校應(yīng)在訓(xùn)練場(chǎng)地設(shè)醫(yī)務(wù)人員值班,，一旦有學(xué)生發(fā)生猝死，在急呼“120”的同時(shí),，第一要?jiǎng)?wù)是進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救,，立即施行心肺復(fù)蘇,。