毒蘑菇中毒常常危及生命,,是造成食源性疾病死亡的主要原因。每年6-10月是浙江省野生菌生長的旺盛期,,也是毒蘑菇中毒高發(fā)季節(jié)。
毒蘑菇中毒癥狀
目前全世界已知的毒蘑菇有435種,。不同種類的毒蘑菇中毒癥狀不一樣,,可分為急性肝損害型、急性腎衰竭型,、胃腸炎型,、神經(jīng)精神型、溶血型,、橫紋肌溶解型和光過敏性皮炎型7種類型,。其中,我省主要的劇毒蘑菇中毒癥狀類型有急性肝損害型,、急性腎衰竭型和橫紋肌溶解型3類,。
1.急性肝損害型
由含有鵝膏肽類毒素的一些種類引起,食用后6~12小時出現(xiàn)惡心,、嘔吐,、腹痛、腹瀉等胃腸炎癥狀,。胃腸道癥狀消失后1~2天內(nèi)無明顯癥狀,,容易給患者造成一個康復的假象,故稱 “假愈期”,,假愈期過后,,病情迅速惡化, 肝功能異常,,凝血功能障礙,,多器官功能衰竭 ,嚴重者 5-8天死亡,。
2.急性腎損害型
在我省主要有假褐云斑鵝膏引起,,食用后8-12小時出現(xiàn)嘔吐、腹痛,、腹瀉等消化道癥狀,,從誤食到肝腎損害一般為1-4天。表現(xiàn)為急性腎小管間質(zhì)腎病,,少尿或者無尿,,嚴重時可出現(xiàn)腎功能衰竭,、尿毒癥,嚴重者4-6天死亡,。
3.橫紋肌溶解型
由亞稀褶紅菇引起,。潛伏期短,食用后1小時內(nèi)出現(xiàn)惡心,、嘔吐,、腹痛、腹瀉等胃腸炎癥狀,,之后表現(xiàn)出血尿或血紅蛋白尿,,肌肉痙攣性疼痛,肌酸激酶(CK)急劇增加。最典型癥狀出現(xiàn)橫紋肌溶解,最后導致急性腎功能衰竭,。中毒嚴重者12小時后就開始死亡,。
另外,誤食毒蘑菇后,,引起的精神癥狀主要表現(xiàn)為:流涎,、流淚、潮熱,、譫妄,、精神錯亂、幻視幻聽等,,如搶救及時死亡率低,。
因毒蘑菇種類繁多,其鑒定需要豐富的專業(yè)生物分類學知識,,即使有采摘食用習慣的人員也很難識別,。
浙江省疾控中心提醒
●對于野生蘑菇,最好是不采,、不買,、不賣、不食,,以防中毒,。
●如果食用野生蘑菇后,出現(xiàn)惡心,、嘔吐,、劇烈腹瀉、腹痛和視力模糊等癥狀,,就應該高度懷疑是野生蘑菇中毒,,必須馬上就醫(yī),否則可能會坐失最佳治療期。
●如在中毒初期癥狀出現(xiàn)緩解時,,仍應在醫(yī)院積極接受治療,,觀察一段時間,確保病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn),。
毒蘑菇認識誤區(qū)
1.鮮艷的毒蘑菇有毒,,顏色普通的蘑菇?jīng)]毒。
錯,!根據(jù)顏色與形狀不能簡單區(qū)別蘑菇是否有毒,,比如褶孔牛肝菌是顏色鮮艷的食用菌,而灰白色的灰花紋鵝膏是毒蘑菇,。
2.長在潮濕處或家禽糞便上的蘑菇有毒,,長在松樹下等清潔地方的蘑菇無毒。
錯,!干凈的樹下一樣可以長毒蘑菇,比如鵝膏,、口蘑,、紅菇中一些有毒種類也可以生在松林中。
3.毒蘑菇跟銀器,、生姜,、大米、生蔥一起煮,,液體變黑有毒,,顏色不變則無毒。
錯,!“銀針驗毒”是小說和電視情節(jié),,可以驗砷化物(比如砒霜)、硫化物,,但蘑菇毒素多為生物堿,,不能與銀器發(fā)生化學反應,不能產(chǎn)生顏色變化,。
4.有分泌物或受傷變色的蘑菇有毒,。
錯!有不少毒蘑菇受傷后,,不分泌乳汁,,也不變色。而有的食用菌,,比如多汁乳菇,,可以分泌液體并變色。
5.被蟲叮咬過的蘑菇?jīng)]有毒,。
錯,!許多劇毒的鵝膏成熟后同樣會生蛆、生蟲,。
6.表面粗糙,、突起,,菌柄有環(huán)或有菌托的是有毒的。
錯,!許多毒蘑菇看起來很普通,,比如劇毒的毒粉褶蕈。
7.毒蘑菇水一泡就變渾,,無毒的泡在水里是清澈的,。
錯!變渾是因為蘑菇含有漿液,,既可能是有毒的,,也可以是無毒的。很多毒蘑菇泡水也不會變渾,。
8.毒蘑菇有土豆或蘿卜味,,無毒蘑菇為苦杏或水果味。
錯,!蘑菇的氣味不僅和品種有關(guān),,也和生長的環(huán)境有關(guān),毒蘑菇和無毒蘑菇的氣味無法分辨,。
9.毒蘑菇做熟就沒有毒了,。
錯!毒蘑菇毒素毒性穩(wěn)定且耐熱,,一般烹調(diào)方法根本無法破壞,,加入其它的作料,比如大蒜,、生姜等,,也不能破壞毒素。
10.我以前年年在這棵樹上采蘑菇都沒有毒,。
錯,!曾經(jīng)有一家四口人全部被毒蘑菇毒死,就因為他們年年在同一棵樹采同一種蘑菇,,從來沒有出現(xiàn)問題,,但是偏偏有一年可能受環(huán)境變化的影響,出現(xiàn)了毒素,,造成慘劇,。