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宮頸癌是可用疫苗預(yù)防的癌癥

更新時間:2014-07-07 09:02:24點(diǎn)擊次數(shù):2113次字號:T|T

    許多人都知道著名影星梅艷芳、李媛媛是因為宮頸癌而喪生。因此,一些“小朋友”問道:是否有什么好辦法可以預(yù)防宮頸癌呢?除了我們前面提到的女孩子要潔身自好、防治生殖道感染、定期婦科普查普治以外,最新的方法要算HPV疫苗了。下面是復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院臧榮余主任寫的有關(guān)介紹 HPV疫苗預(yù)防宮頸癌的文章(發(fā)表在大眾醫(yī)學(xué)2008年第三期):

  宮頸癌是人類確定由病毒引起并且可以用疫苗預(yù)防的癌癥之一。那么,用HPV疫苗真的可以預(yù)防宮頸癌嗎?答案是肯定的,只是需要時間驗證。

  癌癥分三級預(yù)防,其中一級預(yù)防最重要,也就是腫瘤疫苗接種。一級預(yù)防是用疫苗接種的方法阻斷病毒對子宮頸上皮細(xì)胞的損害。通俗地講是“無病防病”反映了政府和社會對女性健康的重視程度。二級預(yù)防指的是病毒在體內(nèi)已經(jīng)起破壞作用,子宮頸上皮細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生病變,但被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了,并及時進(jìn)行了治療,是消除疾病的“隱患”。三級預(yù)防是子宮頸上皮已經(jīng)發(fā)生癌變,需要“及早治病”,是醫(yī)生的職責(zé)。目前,臨床多采用手術(shù)、放療、化療相結(jié)合的方法綜合治療。

  很多人對腫瘤的一級預(yù)防不以為然,認(rèn)為一級預(yù)防需要大量的投入,很不合算。事實上,三級預(yù)防才是最不經(jīng)濟(jì)的。人得病后,不僅可能喪失對社會貢獻(xiàn)的能力,而且可能面臨死亡的威脅。宮頸癌的高發(fā)年齡段是40-49歲。四十不惑,這個階段的女性正是社會和家庭的主力,生病后家庭將面臨患者的心里恐懼、醫(yī)療費(fèi)用開支增加等一些例問題。需要強(qiáng)調(diào)的是,一級預(yù)防的效果不是以4年或5年計算,而是需要較長時間的觀察期,需要時間累計。正如2006年歐洲專家發(fā)表在《疫苗》雜志上的一篇文章所說,評價HPV疫苗最初時間是20年,但一個完整的評價需要30年時間。

  美國癌癥協(xié)會建議:9歲以上的女性都應(yīng)該接種宮頸疫苗

  臨床證明,約70??的宮頸癌是由HPV16及HPV18兩種人乳頭狀病毒引起的,而目前宮頸癌疫苗對這2種類型的人乳頭狀病毒有預(yù)防作用。進(jìn)5年來的研究亦表明,對于預(yù)防HPV16及HPV18這兩種病毒引致的宮頸癌,該疫苗的功效是百分之百,而且副作用很小。

  2006年6月8日,HPV疫苗經(jīng)美國食品藥品管理局(FDA)批準(zhǔn)上市。現(xiàn)在國際市場上有穆克公司的二價疫苗,針對HPV16及HPV18。葛蘭素史可必成公司的四價疫苗,針對HPV6、HPV11、 HPV16及HPV18。國內(nèi)對這兩種疫苗進(jìn)行了大量的宣傳,但迄今為止,HPV的疫苗還沒有在我國上市,國人有望在4-5年之內(nèi)用上疫苗。

  一般地說,疫苗應(yīng)在可能的HPV感染之前接種,大多在9-18歲,目前放寬到26歲。美國癌癥協(xié)會出臺新指南,建議9歲以上的女性都應(yīng)該接種宮頸癌疫苗。英國聲明,12歲以上的女性都將列入疫苗接種的計劃人群中。通常,宮頸癌疫苗需要注射3次,第一次注射后,第二次和第三次分別在2個月后及6個月后,總費(fèi)用約為4000元。目前,疫苗的效力可持續(xù)5年。

  疫苗降低HPV感染率效果良好

  2006年,英國《柳葉刀》雜志報道,對3800名24-45歲婦女隨訪4年的結(jié)果證實,疫苗可以防止90??的婦女感染HPV病毒,減少宮頸低度病變(HPV6、11)100??,并可減少宮頸高度病變(HPV16、18)94??的宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變從而預(yù)防宮頸癌。2007年12月發(fā)表在《疫苗》雜志上的薈萃分析顯示,接種疫苗后的總體結(jié)果,感染風(fēng)險降低了87??和78??,故認(rèn)為疫苗是有效的。總之,HPV疫苗的問世,是醫(yī)學(xué)界的一項重大進(jìn)展,為預(yù)防宮頸癌的發(fā)病立下了汗馬功勞。

 

搜狐健康 (編輯:朱紅良)
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