麻疹防線 城市或更脆弱
更新時(shí)間：2015-02-02 08:43:08點(diǎn)擊次數(shù)：1980次字號(hào)：T|T
近日,，北京發(fā)生一起23人感染的麻疹暴發(fā)疫情,，引起社會(huì)強(qiáng)烈關(guān)注。專家表示,，該事件以及近年來麻疹暴發(fā)流行的一些規(guī)律提示,，大城市應(yīng)該更加重視麻疹疫情防控,。
麻疹因?yàn)槿烁腥竞髸?huì)出現(xiàn)紅色皮疹而得名，可以自愈不留任何痕跡,，但嚴(yán)重者需住院治療,，也會(huì)因?yàn)椴l(fā)癥引起死亡。作為呼吸道傳染病,，麻疹的傳染性極強(qiáng),，但可通過接種疫苗預(yù)防，一向是免疫規(guī)劃監(jiān)測(cè)的最敏感指標(biāo),。近幾年,，麻疹在我國以及世界很多地區(qū)發(fā)病數(shù)快速上升，根源就是疫苗接種率不夠高,。
據(jù)了解,，去年南方某省麻疹監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，年初疫情從免疫薄弱的農(nóng)村地區(qū)開始,，迅速蔓延到省會(huì)城市,，并在醫(yī)院等人群密集場(chǎng)所引起快速傳播，最終,，省會(huì)城市報(bào)告病例達(dá)到全省的近60%,。北方某省的麻疹病例也主要集中在省會(huì)及周邊3個(gè)較大城市。
“近年來隨著城鎮(zhèn)化的加速,，城市受到麻疹疫情的影響越來越大,。”廣西壯族自治區(qū)疾控中心副主任卓家同說,，寫字樓等人員密集場(chǎng)所的麻疹疫情暴發(fā),，可能是今后社區(qū)暴發(fā)的前奏，因此必須引起警惕并采取強(qiáng)化免疫等有效措施,。公眾對(duì)麻疹還有很多認(rèn)識(shí)誤區(qū),，比如，很多人認(rèn)為流動(dòng)人口是容易感染麻疹的高危人群,，因此覺得寫字樓“白領(lǐng)”感染令人吃驚,。其實(shí)，麻疹傳播能力極強(qiáng),，只要是沒有感染過麻疹,、沒有接種過麻疹疫苗或接種沒有成功,、成功后抗體衰減的人，都是高危人群,，不分年齡,、職業(yè)、地域,。
卓家同表示,，城市麻疹防控除了關(guān)注寫字樓等人員密集、空間封閉的場(chǎng)所外,，還要尤其關(guān)注醫(yī)院這一特殊場(chǎng)所,，醫(yī)院已成為麻疹傳播流行的疫源集散地。根據(jù)北京市疾控中心的通報(bào),，1月1日~28日,，該市監(jiān)測(cè)到有63名麻疹患者從外地到京就醫(yī)。而在廣西,，流行病學(xué)調(diào)查顯示,，去年可能經(jīng)醫(yī)院感染的麻疹病例超過1710例，占總數(shù)的59%,。
中國疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)專家曾光教授介紹,，麻疹防控一直是世界性難題，美國等發(fā)達(dá)國家很早就提出消除麻疹,，但一直沒能實(shí)現(xiàn),，因?yàn)楦鲊加忻庖呖瞻住Ｎ覈貐^(qū)差異很大,，各地的免疫空白特征并不相同,，各省需要通過細(xì)致的流行病學(xué)調(diào)查來找到自身的空白點(diǎn)和流行規(guī)律，找準(zhǔn)免疫空白點(diǎn),，有針對(duì)性地開展強(qiáng)化免疫等工作,。
卓家同表示，麻疹疫情暴發(fā)的根本原因是疫苗接種率不夠高,，易感人群歷年積累,。美國等發(fā)達(dá)國家普遍處置效率較高、人群密度較低,，一般發(fā)生之后能迅速控制二代,、三代病例,，而我國地區(qū)差異較大,，部分地區(qū)有疫情失控的可能。
接種疫苗可以有效預(yù)防麻疹,，我國免疫規(guī)劃為8月齡到6歲的兒童免費(fèi)接種3針次含麻疹疫苗,。但卓家同表示,，常規(guī)免疫難以做到100%接種，接種后少部分人會(huì)免疫失敗或抗體較低,、幾年后抗體逐漸減弱,，成為易感人群。免疫空白人群逐漸累積,，達(dá)到一定閾值以及接觸傳染源,，就會(huì)引起麻疹周期性暴發(fā)。目前城市麻疹疫情高發(fā)也是周期性的表現(xiàn),。
“按照現(xiàn)在的趨勢(shì),，今年各地麻疹疫情可能還會(huì)更高?！弊考彝硎?，麻疹防控首先要政府重視、舍得投入,，同時(shí)專業(yè)機(jī)構(gòu)還要做更多工作,，加強(qiáng)常規(guī)免疫，甄別空白區(qū),，及時(shí)發(fā)現(xiàn)處置疫情,，針對(duì)高危地區(qū)開展強(qiáng)化免疫。麻疹流行季節(jié)要針對(duì)醫(yī)院采取相應(yīng)措施,，告知患者到醫(yī)院就診或陪護(hù)要注意預(yù)防,，最好強(qiáng)化一劑麻疹疫苗。
健康報(bào)網(wǎng) (編輯：朱紅良)
