2014年底， 日內(nèi)瓦 -世衛(wèi)組織警告稱，消除麻疹進(jìn)程出現(xiàn)停滯。根據(jù)世衛(wèi)組織《疫情周報(bào)》和美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心《發(fā)病率和死亡率周報(bào)》發(fā)表的最新數(shù)據(jù)，麻疹死亡估計(jì)數(shù)從2012年的12.2萬(wàn)例增加到2013年的14.57萬(wàn)例。2013年的麻疹估計(jì)死亡數(shù)表明死亡率自2000年以來(lái)下降了75%，大大低于在2000年和2015年之間將死亡數(shù)減少95%的目標(biāo)。 
    “在擴(kuò)大麻疹疫苗免疫覆蓋率方面進(jìn)展不大，使這一烈性傳染病出現(xiàn)了一些大型疫情，從而使2015年消除目標(biāo)偏離了正常軌道”，世衛(wèi)組織免疫、疫苗和生物制品司Peter Strebel博士說(shuō)。 
    世衛(wèi)組織所有六個(gè)區(qū)域的會(huì)員國(guó)已經(jīng)確立了麻疹消除目標(biāo)。“各國(guó)迫切需要將保持和提高免疫覆蓋率當(dāng)作工作重點(diǎn)。如果不能扭轉(zhuǎn)這種令人擔(dān)憂的趨勢(shì)，就可能危及過(guò)去10年在降低麻疹死亡率方面所取得的成果勢(shì)頭”。Strebel博士說(shuō)。 
    及時(shí)達(dá)標(biāo)是所有會(huì)員國(guó)在2012年世界衛(wèi)生大會(huì)上批準(zhǔn)的全球疫苗行動(dòng)計(jì)劃六項(xiàng)目標(biāo)之一。雖然麻疹屬于疫苗可預(yù)防疾病，但依然屬于全世界兒童死亡和致殘的一個(gè)重要原因。需要做出很大努力，以保持現(xiàn)有控制程度并繼續(xù)減少病例和死亡數(shù)。世衛(wèi)組織及其麻疹和風(fēng)疹倡議合作伙伴多年來(lái)一直在發(fā)出警告，如果疫苗接種和監(jiān)測(cè)活動(dòng)不能得到保持和加強(qiáng)，該病就有反彈可能。 
    雖然2013年出現(xiàn)的疾病上升在很大程度上緣于中國(guó)、剛果主民共和國(guó)和尼日利亞出現(xiàn)的疫情，但世界其它地方也報(bào)告發(fā)生了相當(dāng)大的疫情。世衛(wèi)組織東地中海區(qū)域的進(jìn)程出現(xiàn)停滯，這里存在的衛(wèi)生系統(tǒng)脆弱以及沖突和人群遷移情況對(duì)疫苗接種活動(dòng)造成了妨礙。同時(shí)，歐洲區(qū)域的格魯吉亞、土耳其和烏克蘭等多個(gè)國(guó)家再次出現(xiàn)了麻疹疫情，需要進(jìn)一步做出高層政治承諾來(lái)扭轉(zhuǎn)這一趨勢(shì)。 
    費(fèi)用減少使傲人成績(jī)處于危險(xiǎn)境地 
    近些年來(lái)在消除麻疹方面取得了傲人成績(jī)，在2000年至2013年期間通過(guò)疫苗接種估計(jì)使1560萬(wàn)例死亡得以避免。然而死亡率的大幅下降正在逐步減緩。“政府和合作伙伴減少全球資金的凈效應(yīng)已經(jīng)使得計(jì)劃免疫活動(dòng)出現(xiàn)拖延并且結(jié)果欠佳，從而出現(xiàn)了對(duì)我們來(lái)之不易的成績(jī)具有威脅的大型疫情”，聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)計(jì)劃免疫高級(jí)衛(wèi)生顧問(wèn)Robert Kezaala說(shuō)。 
    美國(guó)疾病預(yù)防控制中心全球計(jì)劃免疫處高級(jí)顧問(wèn)Steve Cochi持贊同態(tài)度，尤其是在非洲再次出現(xiàn)的麻疹在很大程度上緣于全球蕭條時(shí)期的援助資金大幅減少情況。“這種資金差距僅在最近才得到彌補(bǔ)，全世界的兒童不能在達(dá)標(biāo)進(jìn)程方面再次承受挫折”，他說(shuō)。 
    在發(fā)展中國(guó)家，為每位兒童實(shí)施防病免疫接種約需1美元，這使麻疹疫苗成為公共衛(wèi)生最合算的干預(yù)措施之一。在2013年，通過(guò)柬埔寨、佛得角、加納、約旦、塞內(nèi)加爾和蘇丹等34個(gè)國(guó)家開(kāi)展的大型活動(dòng)為2.05億名兒童實(shí)施了麻疹免疫接種。 
    然而，估計(jì)麻疹疫苗首劑接種覆蓋率到2009年已在全球增加到83%，但自此之后卻依然保持不變，一直到2013年仍然處在83-84%。 
    去年在9個(gè)月齡時(shí)沒(méi)有實(shí)施麻疹疫苗接種的估計(jì)2150萬(wàn)名兒童中有60%以上出自六個(gè)國(guó)家： 
    印度（640萬(wàn)） 
    尼日利亞（270萬(wàn)） 
    巴基斯坦（170萬(wàn)） 
    埃塞俄比亞（110萬(wàn)） 
    印度尼西亞（70萬(wàn)） 
    剛果民主共和國(guó)（70萬(wàn)） 
    不能對(duì)兒童實(shí)施麻疹疫苗接種會(huì)使他們處在嚴(yán)重健康并發(fā)癥的危險(xiǎn)境地，比如肺炎、腹瀉、腦炎和失明。絕大多數(shù)麻疹死亡發(fā)生在發(fā)展中國(guó)家。在2013年，全球估計(jì)麻疹死亡數(shù)中有70%以上發(fā)生在以上列出的六個(gè)國(guó)家。 
    回到正確軌道 
    麻疹和風(fēng)疹倡議合作伙伴一致認(rèn)為，要回到實(shí)現(xiàn)2015年里程碑的正確軌道，重要的是要提高人們對(duì)消除麻疹以及不對(duì)孩子實(shí)施免疫接種所造成的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)。需要解決影響計(jì)劃免疫工作的障礙，包括資金減少以及強(qiáng)化衛(wèi)生系統(tǒng)的必要性。世衛(wèi)組織強(qiáng)烈建議每名兒童接受兩劑麻疹疫苗，一些不能通過(guò)常規(guī)免疫服務(wù)實(shí)現(xiàn)高覆蓋的國(guó)家應(yīng)每?jī)傻剿哪昀^續(xù)開(kāi)展疫苗接種后續(xù)活動(dòng)，以消除死灰復(fù)燃危險(xiǎn)。