邊吃飯邊聊天不想?yún)s被雞骨頭“暗算”

56歲的胡阿姨（化名）最近就遭到了一根雞骨頭的“暗算”，讓她叫苦不迭。
一天中午，家里來了客人，胡阿姨特地熬了一鍋鮮美的雞湯。她一邊吃著午飯，一邊和家人聊著天。吃著正香，胡阿姨突然感覺喉嚨處傳來一陣劇痛。“不好，被雞骨頭卡住了！”她當(dāng)即放下碗筷，在家人的陪同下前往杭州市中醫(yī)院就診。

“我當(dāng)時一邊啃著一個雞翅膀，一邊在和老公說話，突然就感到喉嚨一陣疼痛。”胡阿姨對接診的醫(yī)生說道。

經(jīng)耳鼻喉科醫(yī)生的喉鏡檢查未發(fā)現(xiàn)異物，醫(yī)生建議她再去做一個食道CT。檢查后，醫(yī)生高度懷疑食道上段異物，遂立即聯(lián)系了脾胃病科。脾胃病科葉蔚主任帶領(lǐng)他的團隊成員在胃鏡下小心翼翼地探索，終于取出一根長約3cm的雞骨頭。

看到這尖銳的雞骨頭，胡阿姨心有余悸。萬幸的是，雞骨頭并沒有引起消化道出血及穿孔等并發(fā)癥。

吞了幾口飯團

魚刺卻“越陷越深”

相比胡阿姨，葉蔚遇到的另一位患者劉女士（化名）就沒那么幸運了。

有一次，劉女士在吃魚時不小心將魚刺卡入喉中，她的第一反應(yīng)便是趕緊吃東西把魚刺帶下去。于是，她強忍著喉部疼痛，硬是吞下了幾大口飯團和饅頭。原想著也許等兩天就好了，誰知疼痛感不減反增，于是她趕緊到杭州市中醫(yī)院就診。

后經(jīng)CT檢查，果然在劉女士頸部軟組織中發(fā)現(xiàn)有一魚刺異物，且十分靠近頸部大血管。更危險的是，受頸肌收縮、大血管搏動、吞咽活動、呼吸運動等影響，魚刺尖端還有可能損傷頸部血管和重要神經(jīng)。如果魚刺扎入大血管，貿(mào)然將魚刺取出會給患者帶來生命危險。

最后，經(jīng)過頸部切開取物，終于取出了一根長約2.5CM的魚刺，劉女士也因此吃了不少苦頭。

三種應(yīng)對“異物卡喉”的招式

到底有沒有用

雞鴨魚肉雖然美味，但如果吃的時候不注意，對于消化系統(tǒng)而言，它們的骨頭很可能會成為“利刃”。

異物卡喉，很多人的第一反應(yīng)是，把異物順下去。于是“江湖上”就出現(xiàn)了三種應(yīng)對招式，喝醋、吞飯團、嘔出來。然而葉蔚認(rèn)為，這樣根本沒有用。

喝醋法

葉蔚在門診中常常碰到有患者問他，“葉主任，我們灌點醋有用嗎？”這些患者認(rèn)為醋是酸性的，能夠酸化異物。而葉蔚只是搖頭，“大家實在太高看家里用的那點醋了，食醋的酸度一般在2%-9%，這樣的酸度根本不可能軟化擁有強硬‘鎧甲’的異物。”

吞飯團法

既然喝醋沒用，那吞飯團呢？很多人認(rèn)為，通過飯團的重力作用，可以把異物帶下去。但遺憾的是，這樣做只會讓原本就變得狹窄的部位越來越堵。如果卡了異物的部位已經(jīng)出現(xiàn)了穿孔，米粒還可能通過穿孔部位，游離到食管以外，誘發(fā)嚴(yán)重的感染。

嘔吐法

要不嘔出來吧？支持“嘔出來學(xué)說”的人認(rèn)為，用手刺激咽喉部，產(chǎn)生劇烈的嘔吐反應(yīng)，可以把魚刺嘔出來。“這也太小看消化道的內(nèi)力了，這個時候，就是吸星大法，也很難把異物吸出來。”葉蔚說道。

種種不靠譜的處置方法，不但對食管異物束手無策，還可能導(dǎo)致更加嚴(yán)重的后果。進入食管的異物，必須得借用更靠譜、更厲害的武器。

專家介紹，進入食管的異物，可以借助胃鏡取出。這是因為，胃鏡不僅能夠更直接觀察到異物，還可以通過胃鏡置入一些專業(yè)器械，比如活檢鉗、異物鉗、圈套器、網(wǎng)籃等等，從而幫助順利抓取異物。

關(guān)于食管異物

專家提醒

1.進食切勿過急，要細(xì)嚼慢咽，尤其是帶刺、帶骨頭的食物，更要小心謹(jǐn)慎。進食過程中盡量不要交談，以免分心。

2.老年人的義齒要嚴(yán)防脫落，進食前要留心，睡眠前、胃鏡檢查前、全麻前、昏迷時應(yīng)取下義齒，松動者應(yīng)及時修復(fù)。

3.兒童應(yīng)在成人的監(jiān)護下玩耍。家長應(yīng)教育兒童不要把東西放入口中，特別是玩具、果核、硬幣、電池等物品。

4.若誤吞異物，首先應(yīng)保持冷靜，控制惡心和嘔吐，停止進食及飲水，盡可能減緩食管蠕動，避免異物穿透食管，進一步加重病情。更不應(yīng)該通過催吐、喝醋或者吞飯等土辦法來自行解決。要在家人或朋友的陪伴下，盡早至正規(guī)醫(yī)院救治，如實告知醫(yī)生經(jīng)過，切勿隱瞞病史及拖延治療。