糖尿病的分型
糖尿病通常分為1型糖尿病和2型糖尿病兩種。
1型糖尿病常在青少年階段發(fā)病,,發(fā)病機制可能是胰腺β細胞被破壞,,導致胰島素絕對缺乏或顯著減少,外周組織無法合理利用葡萄糖,,從而出現(xiàn)高血糖,,由此引發(fā)糖尿病,。典型臨床表現(xiàn)是“三多一少”,即多飲,、多尿,、多食和體重下降。
2型糖尿病常在成人階段發(fā)病,,病因主要是胰島素抵抗或者分泌不足,,也可能兩者兼而有之。典型癥狀是肥胖,,特別是腹型肥胖,,也可有多飲多尿等表現(xiàn)。
糖尿病的診斷
糖尿病患者的典型癥狀為“三多一少”,,即“多食,、多飲、多尿”和消瘦,,但這些癥狀均不能作為診斷糖尿病的依據(jù),,也就是說,沒有糖尿病的典型癥狀也不能排除糖尿病的存在,。此外,,糖尿病的診斷以靜脈血糖濃度為標準,而不是以尿糖為標準,。也就是說尿糖陽性不一定是糖尿病,尿糖陰性也不能排除糖尿病,。雖然這個病的名字叫糖尿病,,但必須以血糖結(jié)果來定論。
如果有典型的三多一少癥狀,,加上隨機血糖≥11.1mmol/L,,或空腹血糖≥7mmol/L,或口服葡萄糖耐量試驗餐后兩小時血糖≥11.1mmol/L,,均可診斷為糖尿病,。如果沒有典型癥狀,需要在另外一天重新復查血糖,,即有兩天至少兩次血糖值達到以上數(shù)值,,才能診斷糖尿病。當常規(guī)體檢時,,發(fā)現(xiàn)血糖濃度升高但又沒有達到糖尿病診斷標準時,,需進一步行葡萄糖耐量檢查,以明確是患了糖尿病還是糖耐量減低,。