選擇性緘默癥是一種焦慮癥(Selective Mutism,,SM),這類患兒的語言理解能力和表達能力都很正常,,但卻在某些特定的,、需要語言交流的場合,選擇性地保持沉默不語,。
2013年,,新出版的美國精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊(DSM-5)將其歸類在兒童焦慮障礙中。這是一種罕見病,,在世界范圍內(nèi)小學生中的患病率在0.2%-2%之間,,女孩多于男孩,平均發(fā)病年齡在2.7-4.1歲,。
根據(jù)《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊》第五版(DSM-5),,選擇性緘默癥的診斷標準如下:
1. 在被期待講話的特定的社交情況(例如,在學校)中持續(xù)地不能講話,,盡管在其他情況中能夠講話,。
2. 這種障礙妨礙了教育或職業(yè)成就或社交溝通。
3. 這種障礙的持續(xù)時間至少1個月(不能限于入學的第1個月),。
4. 這種不能講話不能歸因于缺少社交情況下所需的口語知識,,或者對所需口語有不適感所致。
5. 這種障礙不能用一種交流障礙來更好地解釋(例如,,兒童期發(fā)生的流暢性障礙),,且不能僅僅出現(xiàn)在孤獨癥(自閉癥)譜系障礙、精神分裂癥或者其他精神病性障礙的病程中,。