2月4日是國際抗癌日，今年的主題是“關(guān)愛患者，共同抗癌”。世衛(wèi)組織癌癥專家表示，2020年全球癌癥確診患者達(dá)1920萬，癌癥死亡人數(shù)達(dá)1000萬。

說到癌癥，不得不提到其中的“頭號(hào)殺手”——肺癌。

很多肺癌患者都是到了中晚期才被確診，失去了最佳治療時(shí)機(jī)。

為什么會(huì)這樣？肺癌早期難道一點(diǎn)信號(hào)都沒有嗎？今天一起聽聽杭州市腫瘤醫(yī)院副院長、肺癌專家鄧清華教授的解答！

不是他們不注意,肺癌早期癥狀真的不明顯

肺癌，像絕大多數(shù)癌癥一樣，早期癥狀并不典型。早期一般就是咳嗽、胸悶、發(fā)熱、食欲減退等，這些癥狀平時(shí)常出現(xiàn)，一般人不會(huì)聯(lián)想到肺癌，所以不會(huì)特別重視。隨著腫瘤生長，逐漸出現(xiàn)刺激性干咳、痰中帶血或血痰、胸痛、發(fā)熱、氣促等癥狀。

當(dāng)呼吸道癥狀出現(xiàn)兩周以上，經(jīng)治療不能緩解，尤其是痰中帶血、刺激性干咳或原有的呼吸道癥狀加重，要高度警惕肺癌存在的可能性，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行篩查。

不知道自己是肺癌高風(fēng)險(xiǎn)人群,生活中這些因素與肺癌有關(guān)

肺癌的確切病因至今尚不十分明確，目前認(rèn)為下列因素與肺癌的發(fā)生有密切關(guān)系：

吸煙

吸煙是肺癌發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素，男性90%，女性70%的肺癌與吸煙相關(guān)。其中，肺鱗癌和肺小細(xì)胞癌與吸煙的關(guān)系最為密切。

大氣污染

工業(yè)發(fā)達(dá)的國家肺癌的發(fā)病率高，主要原因是這些地區(qū)石油、煤和內(nèi)燃機(jī)等燃燒后產(chǎn)生的有害物質(zhì)污染大氣。

職業(yè)因素

長期接觸鈾、鐳等放射性物質(zhì)及其衍化物，致癌性碳?xì)浠衔铩⑸椤t、石棉等物質(zhì)均可誘發(fā)肺癌。

肺部慢性疾病

如肺結(jié)核、矽肺、塵肺等可與肺癌并存。

早期診斷和早期治療是提高肺癌治療效果的關(guān)鍵，但早期肺癌缺乏特異性癥狀，因此很多患者出現(xiàn)相應(yīng)癥狀而確診時(shí)往往已經(jīng)到了中晚期。

不過，肺為含氣組織，與肺部占位病灶及胸部其他組織、氣管具有良好的密度對比，可以通過相應(yīng)的篩查手段早早發(fā)現(xiàn)腫瘤的蛛絲馬跡。

鄧清華教授指出，如果屬于肺癌高風(fēng)險(xiǎn)人群，得肺癌的可能性比普通人幾率更大，提早、有針對性地檢查，才是明智之舉。

高危人群為50~75歲者，且具有以下一項(xiàng)危險(xiǎn)因素：1.吸煙≥400支/年（每天吸煙支數(shù)*吸煙年數(shù)），也包括戒煙不足15年。2.長期被動(dòng)吸煙者。3.職業(yè)暴露史（石棉、鈹、鈾、氡等接觸者）。4.有惡性腫瘤病史或肺癌家族史。5.有慢阻肺或彌漫性肺纖維化病史。

以上人群應(yīng)每年進(jìn)行一次低劑量螺旋CT檢查。其他處于肺癌高發(fā)地區(qū)且伴有其他肺癌高危因素者，可以作為高危人群進(jìn)行篩查。

需要注意的是，肺癌篩查不能替代戒煙，不能因?yàn)殛幮院Y查結(jié)果而“放心”地吸煙。

預(yù)防肺癌，“控?zé)煛芭攀孜?/span>

萬一不幸確診，應(yīng)該這么辦

鄧清華教授強(qiáng)調(diào)，從肺癌的高危因素來看，“控?zé)煛睉?yīng)該排在首位。其次是控制大氣污染，高危職業(yè)者應(yīng)做好防護(hù)。

除此之外，還有一個(gè)聽起來老套，但很實(shí)用的防癌方式——保持健康的生活方式。積極運(yùn)動(dòng)、保持健康的體重、健康飲食、控制膽固醇含量、調(diào)節(jié)血壓、降低血糖、拒絕吸煙等，雖然有些老生常談，但為了健康一定要堅(jiān)持喲！

在很多人的觀念中，癌癥＝絕癥。其實(shí)并不準(zhǔn)確。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，早期肺癌的治愈率逐漸升高，中晚期肺癌患者也有延長生存期的希望。

萬一不幸確診，最重要的當(dāng)然是趕緊就醫(yī)，不要輕信偏方小廣告。

多學(xué)科綜合治療（MDT）是現(xiàn)代肺癌治療的基本原則。醫(yī)生將根據(jù)患者的機(jī)體狀況，腫瘤的細(xì)胞學(xué)、病理學(xué)分型，臨床分期和發(fā)展趨向，采取多學(xué)科綜合治療模式，有計(jì)劃、合理地應(yīng)用手術(shù)、化療、放療和生物靶向等治療手段，以期達(dá)到根治或最大限度控制腫瘤，提高治愈率，改善患者生活質(zhì)量，延長患者生存期的目的。

對于肺癌患者，有兩種先進(jìn)的治療方式可以了解一下。

電視輔助胸腔鏡外科手術(shù)（VATS）

它被視為20世紀(jì)末胸外科界革命性的一大突破。與開胸手術(shù)相比，VATS的手術(shù)創(chuàng)傷小、保護(hù)肺功能、減少術(shù)后疼痛、術(shù)后恢復(fù)快，并可縮短住院時(shí)間，適合Ⅰa期非小細(xì)胞肺癌、肺轉(zhuǎn)移癌、合并惡性胸腔積液的肺癌，以及肺功能差，不耐受常規(guī)開胸手術(shù)者。

放射治療

研究顯示，對廣泛期小細(xì)胞肺癌患者，在有效的全身治療基礎(chǔ)上，胸部放療顯著改善了生存率。近年來，隨著放射治療技術(shù)、放療設(shè)備及映像技術(shù)的飛速進(jìn)步，針對一些晚期病例給予相對較高劑量的姑息放療成為可能，這也給晚期肺癌患者提供了更多的放療機(jī)會(huì)。

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